实习岗前培训腹腔穿刺术.pptVIP

北京太学第三医院 腹腔刺术 北京大学第三医院肾内科 团结/奉献/求实/创新 ③北京太第医操作目的 ●诊断性穿刺 治疗性穿刺 缓解大量腹水引起的腹胀等相关症状 腹腔内药物注射 团结/奉献/求实/创新 .ca 北京太学第三医院 ●与上级医师商议决定腹穿 获得患者及家人的知情同意,并约好时间 ●开化验:常规,生化,细菌培养,抗酸染色, 肿瘤细胞,免疫及肿瘤标记物等 团结/奉献/求实/创新 .cs ③北大学第院腹穿方法 器械物品准备:腹穿包,(治疗巾,消毒液),局麻 药,注射器(局麻、抽液),无菌手套,胶布,检验 容器,废液容器,腹带等 ●患者准备:排空膀胱,必要时镇静,止咳药 ●医生准备:洗手,帽子口罩;询问患者情况,向患者 说明检查目的,过程及注意事项(介绍自己,核对患 者姓名及病史…不适要告诉.);若有则注意超声定位 并确认同意书签字 团结/奉献/求实/创新 .c6 ③批太体位及穿刺点的选择 ●平卧或侧卧 般常选于左下腹麦氏点对应位置:脐与髂前上棘联 线中外1/3交界处,叩诊确认 或脐与耻骨联合中点上cm,偏左或右侧1-.5cm处 侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线交点 超声定位 团结/奉献/求实/创新 .cr 北大学第三医院操作 ●戴无菌手套,检査穿刺包内物品是否齐全、完整、腹穿针 连接管通畅, 消毒15cm,3遍,铺巾,局部浸润麻醉 ●诊断性穿刺可用20m或50m注射器连