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- 2020-12-20 发布于天津
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气管插管术操作流程
操作前准备
1、 和家属进行交流,告知其患者行气管插管术的必要性和相应
风险,尤其交代插管过程中可能出现呼吸心跳骤停 ,签署气管插
管术操作同意书。
2、 对病人进行气道评估,对于脖子“短、粗、胖”的患者插管
相对困难。判断符合气管插管的适应症,判断紧急 /择期气管插
3、 预充氧:采用面罩和简易呼吸盘、呼吸机,给患者人工通气
(FiO2 100% ) 4~5min。使 SpO2 达到最大。
4、 选择适当镇静镇痛方法,一般选择“ 咪达口坐仑”静推,但可
能造成呼吸抑制,需加快插管速度。
5、 准备物品:负压吸引装置、喉镜(性能完好)、气管插管、导 丝、5ml注射器、牙垫、固定用绳。
、操作步骤
1、 取出活动的义齿,对门齿缺如者,可预先用纱布做好牙垫,
保护牙龈并取得最大张口度; 对有牙齿松动者,应尽虽保护牙齿
不致脱落;对牙齿难以避免脱落者,可事先取出或用一细线绑住, 线尾留于口腔外。
2、 选择合适气管导管,一般成人男性用导管内径为 7.5?
8.0mm,女性为 7.0?7.5mm,检查套盘有无漏气。
3、 患者体位:如没有颈髓损伤可能,患者取仰卧位,肩背部垫 高约10cm,头后仰,颈部处于过伸位,使口腔、咽喉部和气管 接近一条直线。如怀疑可能存在颈髓损伤,不作头颈部后仰,由 一名助于保持头颈部的稳定,防止加重颈髓损伤。
4、 监测生命体征:密切监测患者
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