急性肾小球肾炎 教学查房 住院医师规范化化培训 的研究生教学 本科生教学.pptVIP

急性肾小球肾炎教学查房200401 ■主讲人:主治医师 病史汇报医生:(规培医生) 查体医生:(规培医生) 管床医生:主治医师 主治医生 主任医师 教授 主任医师 其他医生:全体规培医生 主管护士 教学内容及要求 急性肾炎的病因及发病机制 1234 急性肾炎的病理 急性肾炎的临床表现 急性肾炎的诊断 急性肾炎的治疗和预后 查房前注意事项 ◆环境安静病房整洁 ◆体现良好的医德医风爱伤观念 注意查房秩序 注重良好的仪态仪表 ◆在进行病例讨论时注意保护性医疗措施 自我保护 临床病例 首次门诊病历摘要 患者男性,16岁。 出现茶色尿液伴下肢水肿3天来门诊就诊。 ■患者3天前突发尿色加深,尿泡沫增多伴下肢水肿。无腰 痛,尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无皮疹及关节 痛等。 追问病史,发病前2周曾有咽痛发热史,自行服用“头孢 菌素”(具体不详)和“日夜百服宁”2天后热退,停用 药物,目前还有咽痛。 自患病以来,体重增加3kg,饮食、睡眠正常,夜间尿色 无显著加深,尿量较前减少。 既往史:既往无高血压病,糖尿病病史,否认结核、肝 炎等传染病史,无外伤及手术史。否认食物及药物过敏 史 ■无外地居住史。 ■父母体健 临床病例 该病例体格检查 ■体重68kg,体温:36.9℃,心率90次/分,血压 150/95mHlg ■全身未见皮疹,出血点,无贫血貌; ■咽红,扁桃体无肿大 ■两肺未闻及