急性肺的动脉栓塞.pptVIP

急性肺动脉栓塞 肺动脉栓塞或称肺栓塞( Pulmonary embolism,PE) 为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支 引起了肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓 塞最多见的为肺血栓栓塞( Pulmonary thromboembolia,PTE),其血栓主要来源于深静 脉的血栓形成,故肺血栓栓塞多为深静脉血栓形 成的并发症,两者可能为一种疾病——血栓栓塞 肺栓塞进一步发生肺岀血或坏死者为肺梗死。 、流行病学 国外资料死亡率占全死亡病因第三位,仅次 于肿瘤和心肌梗死。 肺栓塞发病率在心血管疾病中仅次于冠心病 与高血压。 美国每年的新发肺栓塞为65万70万人,在法 国年发病率大于10万人 〉年龄越大发病率越高,发病率随人群老化而 增加 、流行病学 我国近年重视了对肺栓塞的研究: 据阜外医院连续900例尸检证实肺段以上肺栓塞占心血管 疾病的11%,肺栓塞占肺血管病的第一位。 安贞医院资料在1984~1996年13年间共52例病人,平均每 年4例,1997年则增至15例,1998及1999年分别为32例及40例 2000年增加到63例,显示临床医师的诊断意识明显提高,也 说明肺栓塞在我国并非少见病 但就全国而言,肺栓塞仍然是一个高发病率、高病死率、 被误诊和漏诊最重要且为最多的疾病,仍然是广大临床医师对 其诊断意识急待提高的疾病。 腹部手术 应用肝素预防 肺栓塞发 大关节