急性左心衰的护理及进展.pptVIP

LOGO 11 1 most 急性左心衰的护理 Contents 流行病学分类 ◎概念病因病理 ◎临床表现 ◎实验室检查 抢救配合与护理 流行病学 今全球心衰患者的数量已高达2250万,以每年200 万的速度递增 心我国35-74岁成年人中有400万心衰患者 今急性心衰预后很差:住院病死率为3%,60天病死率 为9.6%,3年和5年病死率高达30%和60%(与恶 性肿瘤相仿) 急性肺水肿患者的院内病死率为12%,1年病死率 为30% 概念 急性左心衰 急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩 力明显降低或者心室负荷加重 造成急性心排血量骤降、肺动 肺动脉干 脉压突然升高、周围循环阻力 动亲 增加,引起肺循环充血而出现 主动善 急性肺淤血、肺水肿并可伴组 左心室 织器官灌注不足和心源性休克 右心穿 的临床综合症 右心宣 心衰分类 1.按发展速度急性和慢性心衰 左心衰竭 2按发病部位右心衰竭 全心衰竭 3按心输出量「低输出量心衰 高输出量心衰 4按症状轻重无症状性、充血性心衰 5按严重程度轻、中、重度心衰 病因 1急性原发性心肌损害 2”急性左心室负荷过重 3)诱因 病因 、急性原发 性心肌损害 急性广泛性 急性弥漫 心肌梗死 性心肌炎 病因 2、急性左心室负荷过重 多见于急性二尖瓣或主 前负荷过重动脉瓣返流,瓣膜关闭 不全 后负荷过重多见于恶性高血压, 瓣膜狭窄