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南京工程学院项目验收申请表 申请单位： 项目名称： 项目号： 施工单位： 申请理由：（实施情况和使用情况） 材料设备于 年 月 日进场，本项目所用设备、材料运抵现场后，经开箱检验符 合合同要求。月 日施工人员进场施工， 月 日完工， 月 日试运行，至月 日项目已正常运行。 申请人： 年 月 日 经办人 及电话 项目负责人 意见 单位（部门） 负责人意见 资产管理处 意见 项目验收程序 说 明 部门验收小组成员（3人以上）需由部门负责人、项LI负责人、负责管理和使 用设备的专业教师等组成。 验收内容： 按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致？ 主要性能检测： 检测项LI名称、检测标准（以使用说明书或采购合同中相关参数为准）、 检测结果、结论及检测人签字等。 相关文字（音像）资料的验收： 设备使用说明书、产品合格证、保修卡及其它相关文字或音像资料是否合 格、齐全。 3.此报告书适用于10万元以上（含10万元）的项目验收。 南京工程学院项目初验记录 项目名称 合同总价 安装地点 施工单位 技术性能 验收情况 序号 具体功能描述 验收结果（是否正常） 1 2 3 4 5 6 验收人： 技术资 料验收情 况 附如下技术资料： 使用说明书： 产品合格证： 保修卡： 其他： 资料是否齐全： 验收人： 使用部门 主管意见 责任人： 部门主管（签章）： 初验日期： 年 月 日 南京工程学院 项