新版提高出院患者随访pdca(修订版).doc.pdfVIP

新版提高出院患者随访pdca(修订版).doc.pdf

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提高出院患者随访率 一、问题聚焦 出院随访是指医院以通讯或其他方式,定期了解曾就诊患者出院后的病情变化和指导其康复 的一种观察方法,是医院延伸服务的一项重要内容。通过出院随访,了解出院后的患者情况,为 患者提供必要的帮助和指导,不仅可以提高患者满意度,更有利于在医院与患者之间建立、保持 和发展一种长期、良好的合作关系。 《三级精神病医院评审标准实施细则》中,对患者出院指导与随访均有明确要求,如要求医院 制订患者出院指导与随访工作制度和规范,明确对患者出院指导与随访的内容,要求医院制订患 者出院指导与随访工作质量考核办法等。 F.发现问题: 我科统计了2017年5月26 日到7月13 日的8周期间出院患者随访情况,汇总如下: 出院患者随访率(改进前) 周历 周次 出院患者人数 随访患者数 随访率(%) 5.26-6.1 1 8 5 62.5 6.2-6.8 2 5 3 60 6.9-6.15 3 6 3 50 6.16-6.22 4 4 2 50 6.23-6.29 5 5 3 60 6.30-7.6 6 6 4 66.67 7.7-7.13 7 6 5 83.33 7周 总计 40 25 62.5 由上表可以看出,8周时间内我科出院患者随访率为62.5%,远远达不到医院的随访要求(90%). 且我科存在随访率不稳定,无持续改进,无人监督负责等问题,这些问题不容忽视,亟待改善. O.成立小组: 我科的CQI小组 建组日期:2017年7月15 日 姓名 科室 职称 分工 XX 二病区 副主任医师 计划组织 XX 二病区 主治医师 指导工作 XXX 二病区 住院医师 记录工作 XX 二病区 住院医师 收集资料 XXX 二病区 住院医师 分析资料 小组合计:5人 本次活动时间:2017年7月15 日至2017年10月1 日 C.明确现状流程及设定目标: (一)现状把握:1.检查时间:2017 5 月26 日至2017 7 月13 日; 2.检查对象及内容:二病区出院患者的随访情况,若失访,需记录原因; 3.检查人次:40人. 出院随访工作模式(改进前) 出院医嘱 责任护士出院宣教,告知随访工作 患者出院 病区护士随访

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