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2020-12-21 发布于天津
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精选的工伤仲裁申请书范文仲裁申请书【范文一】申请人 : 邓某，男， 1967 年 9 月生，籍贯 : 湖南，住址:XXXXX 联系电话 :XXXXXXX 被申请人:XXXX公司地址:XXXXXXX 电话:XXXXX 法定代表人 :XXXX 请求事项 : 一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自 2012 年 1 月 29 日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金 3480元（1740元times;2月）。二、请求被申请人支付申请人因工伤 7 级而产生的工伤待遇 170112 元。主要包括以下几项 : （一）其中工伤医疗补助金 39886（14月times;2

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