心电监测技术操作考核评分标准.doc

心电监测技术操作考核评分标准 日期___________科室__________姓名____________成绩_________考核者_______________ 程序 操作流程 分值 扣分细则 扣分原因 得分 操 作 前 准 备 20分 1.仪表端庄，着装整洁。 2 一处不符合要求扣1分 2.核对医嘱、执行单。 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分 3.评估： 1）患者病情、意识状态，心前区皮肤情况。 2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好。 3）解释操作目的，取得患者合作。 6 未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分 4.洗手，戴口罩。 2 一处不符合要求扣1分 5.准备用物：心电监护仪1台、一次性电极片5个、75％乙醇棉球（纱布）、 生理盐水、弯盘、速干型手消毒液、记录本和笔、一次性手套。 5 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 流 程 65分 1.携用物至床旁，核对床号、姓名。 4 不核对扣2分；核对不全一处扣1分 2.向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位。 4 体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分 3. 连接电源，打开电源开关，连接各种导,。检查心电监护仪是否正常。 5 一处不符合要求扣1分 4.用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤，再用纱布擦净。 5 未清洁皮肤扣5分 5.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位（各导联放置位置：RA-右锁骨下靠近肩部;LA-左锁骨下靠近肩部;RL-右下腹;LL-左下腹;V-心脏下方或胸骨左、右第四肋间或第五肋间）。 正确连接血压袖带及佩戴血氧探头 10 电极片粘贴部位不正确扣5分；血压袖带和血氧探头佩戴不正确一处扣2分 6.开机，根据情况选择导联；调节振幅、报警上下限。保证监测波清晰、无干扰。 8 导联选择不当、心电示波不清各扣5分；未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分；观察示波情况2分 7.注意观察各项数值，观察心电示波性质，有无心律失常 5 未观察各项数值和示波情况扣5分 8.导线放置整齐，帮助取舒适体位，告知患者注意事项，指导患者观察电极周围皮肤情况，记录开始时间。 5 一处不符合要求酌情扣1~2分，未记录扣2分。 9.停止心电监护时，向患者告知，取得合作。 8 未向患者告知扣5分 10.关机、断开电源。 3 关机顺序错误扣3分 11.取下电极片，清洁局部皮肤 。 3 未取下电极片及清洁皮肤扣3分 12.告知患者注意事项，记录停止时间。 2 一处不符合要求扣1分，未记录-2 13.协助患者取舒适体位，整理床单元。 2 一处不符合要求扣1分 14.洗手。 1 未洗手扣1分 操 作 评 价 后 15分 1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品。 5 一处不符合要求扣1分 2.正确指导患者 ⑴告诉患者不要自行移动或者摘除电极片。 ⑵告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。 ⑶指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人员。 5 未指导扣5分；指导不全一处扣2分 3.全过程熟练、规范、敏捷，符合操作原则。 5 一处不符合要求酌情扣1～2分