口腔医生信息管理软件的意义和选择.pdf

口腔医生信息管理软件的意义和选择 广州励盛计算机科技有限公司 黄枫 计算机技术的日益普及，为口腔医生的信息化管理提供了很好的技术平台。口腔影像技 术的大量使用，也使得存储、管理这些文档成为迫在眉睫的事情。是否需要信息化管理工具， 已经不是一个是否有必要的问答题，而是应该如何尽快实施的选择题。 一、目的和意义 信息管理的目的，就是要把和口腔医生相关的信息资源管理起来，方便查询和调用。信 息可以大致分为两种类型：基于工作流程相关的信息和基于医患数据的信息。口 第一类：工作流程相关信息：和口腔医务相关的管理信息，例如诊所固定资产，办公用 品，管理流程、收费情况、排班和轮休安排、工资和提成计划、人事管理、库房管理等和流 程、业务、管理相关信息的管理。这类管理软件通常包括口腔门诊管理系统或者医院信息管 理系统之中。 第二类：医患数据信息。是医生自己能够掌控的数据资源，绝大多数都是与医患相关的 的数据资料，例如计划预约、和病例相关的图像、视频、病历、随访、联系等数据信息。本 文讨论的是第二类信息管理的需要。口腔医生的信息管理软件可以在以下方面发挥重要的作 用： 1 / 7 1. 医疗信息的管理。保存医疗信息是医务工作者的责任和义务，医疗信息，包括不同 阶段的治疗计划等，对于回朔、统计、分析数据具有重要意义。软件能将堆积如山的各种资 料整理得条条有理。 2. 日程计划的有效管理：合理、科学、高效管理和分配宝贵的时间。 3. 经验的积累和交流。医学是经验型学科，经验的积累和交流将极大程度提高医生和 单位的医疗业务水平。 4. 咨询促销功能。医生只需要点击几下鼠标，就可以快速实现不同病历，或者同一个 病历不同治疗阶段的治疗前后效果的展示。 5 客户关系管理。适当的记录，有助于医生记录庞大的客户交流信息，建立良好的医患 关系，为诊所盈利奠定坚实的基础。 6. 商业分析。利用现有的信息资料，进行深度的商业数据挖掘，例如疾病种类，患者 治疗费用，收入结构比例等功能，可以为诊所或者医院带来更大的效益。 7. 文档事务管理。以科学的方式管理患者不同治疗阶段的文档和事务材料，包括文本、 图像、视频等。 2 / 7 8. 标准化作用。利用计算机的强大功能，对数据进行标准化。例如对口腔正畸不同治 疗阶段，同种类型的图像进行比例、方向、角度、亮度、对比度的调整。 9. 信息获取功能。通过软件，利用网络推送医生感兴趣的内容，节约大量上网时间。 10. 收费项目。快捷、方便地录入收费项目是查验个人收费的主要依据。这些数据同样 可以用作深层次商务分析。 11 ．特定功能。软件能够提供一些特殊的功能，例如修正以前拍照聚焦不清的问题等， 快速智能处理图像。 二、记录内容 医生和患者之间互动的相关医疗信息非常多，下面总结如下： 1. 医疗相关信息： 主要表现形式是电子病历。包括患者疾病个人信息，医学专业需要 的既往史、现病史等内容；专科检查内容；不同专科的病历；治疗记录；收费记录等。 3 / 7 2. 收费相关信息：每个收费项目的记录，包括收费内容；优惠情况等。口腔医生记录 自己患者的收费情况是个很好的习惯。 3. 客户关系信息：患者的联系方式、可用社会资源、每次交流记录，包括但是不限于 电话、邮件、交谈等内容。甚至包括可能麻烦病人的治疗前录音记录等。 4. 事务信息：与医疗相关的事务，但是不方便记录在官方信息管理系统中的内容，例 如联合治疗、会诊、会议、纠纷等。这些内容都很重要，需要有合适的地方记录起来。 5. 影像管理：影像是口腔中常见的记录内容。格式多样：照片、CT、MRI、T-Scan 、肌 功能等；来源多样：数码相机、扫描仪、数码影像设备等。 6. 视频管理：随着内窥镜和摄像头在口腔诊所的广泛使用，视频管理已经提上日程。 7. 文档管理。文档的类型有很多种，包括通过拍照方式获得的旧病历、患者知情同意 书；加工单、学习培训材料等等。包括 DOC, PPT, Word 在内的多种类型。 8. 日程计划：日程计划安排在口腔领域中有重要地位