缺铁性贫血哈医ppt课件-说课稿.pptVIP

What is iron deficient anemia?;血红蛋白的合成;;病 因;铁丢失过多;需铁量增加而铁摄入不足;铁吸收障碍;铁代谢;铁的分布;正常人每日合成血红蛋白需要铁的量: 20-25mg 来源： *内源：衰老红细胞破坏后释放的铁 *外源：1.0-1.5mg来自外源性吸收的铁。 ;可直接吸收的铁： 血红素结合铁和二价离子铁。 血红素结合铁：肝、血、肉 ;1. 铁的吸收部位 2 .影响铁吸收的因素 肉类吸收率20% 植物中吸收率1-7% 维生素C、肉类，人乳促进铁吸收，蛋清和牛乳抑制铁吸收，。 胃内的酸性环境有利于植物中铁的还原，促进铁的吸收。 胃切除术或胃酸缺乏减少铁的吸收。;部分入血，被 铜蓝蛋白氧化;;缺铁的发展阶段;临 床 表 现;皮肤粘膜苍白;乏力;心悸;组织缺铁表现;缺铁原发病表现;实验室检查;*小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl，MCHC＜32%）。*红细胞大小不一，细胞中心淡染区扩大。*网织红细胞计数正常或轻增加。 *白细胞计数多在正常范围。 *血小板计数正常或增加。;;III级或II级。 红系增生为主，以中、晚幼红细胞为主。 粒系和巨核系无明显异常。 骨髓铁染色：细胞内外铁均减少，尤以细胞外铁为明显，是诊断缺铁性贫血的可靠指标。外铁阴性，内铁减少或消失，铁粒幼细胞15％。 ;铁染色：