奉献出最精华的内科“心电图”诊断.pdfVIP

免费考研网 制作 pdf 版本 奉献出最精华的内科ì心电图î诊断 心 电 图 Electrocardiogram(ECG) 第一节 临床心电学的基本知识 1.心电图产生原理 ï 静息状态 外正内负 ï 除极(depolarization)状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源--向上波形 ï 复极(repolarization) 电源后 电穴前 电极对向电源--向下波形 ï 复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜 ï 心电向量 （vector） 具有强度和方向性的电位幅度 ñ 与心肌细胞数量呈正比 ñ 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比 ñ 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比 ï 心电综合向量原则 2.心电图各波段的组成和命名 ï P 波：心房的除极过程 ï P-R 段 （P-Q 段）：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动 ï P-R 间期：自心房开始除极至心室开始除极 ïQRS 波群及命名：心室除极 ï ST 段和 T 波：心室缓慢和快速复极 ïQ-T 间期：心室开始除极至心室复极完毕 3.心电图导联体系 ï 肢体导联 （limb lead） ñ Einthoven 三角 ñ 标准导联--双极肢体导联 I II III