临床执业助理医师-13-2 .docVIP

临床执业助理医师-13-2 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：33，分数：33.00) 1.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病 A．口服去甲肾上腺素 B．肥皂水灌肠清除积血 C．硫酸镁导泻 D．静脉输入止血芳酸 E．静脉点滴支链氨基酸 （分数：1.00） ?A. ?B.?√ ?C. ?D. ?E. 解析：胃肠道是氨进入身体的主要门户，当肠道有大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌的氨基酸氧化酶分解吸收入血导致氨中毒。因此，为防止胃肠道出血后诱发脑病的发生，必须清除肠内积血。方法有灌肠和导泻的手段，因氨的吸收主要以非离子型氨(NH3)弥散