改良矢状入路Pena手术治疗小儿先天性中低位无肛畸形疗效分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 改良矢状入路Pena手术治疗小儿先天性中低位无肛畸形疗效分析 doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.36 摘 要 目的：探讨小儿先天性中低位无肛畸形改良矢状入路Pena手术的治疗效果。方法：2011年10月-2013年10月收治先天性中低位无肛畸形患儿76例，根据随机数字表的方式分成治疗组和对照组，每组38例。治疗组行改良矢状入路Pena手术，对照组实施传统Pena手术，对两组的痊愈率以及并发症发生率进行观察与对比。结果：通过相应治疗，治疗组痊愈率100%（38/38），高于对照组89.5%（34/38），差异有统计学意义（P1周岁10例；低位瘘（牵开瘘口可看见近端有齿状线性结构，如肛柱和肛窦）46例，30例中位瘘（通过瘘管造影抑或X线片检查确诊）。根据随机数字表的方式分成治疗组和对照组，每组38例，两组一般资料（性别、年龄、症状类型）比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 手术方式：对照组行传统Pena手术，即分为结肠造口、肛门成形以及造口回纳等3期；治疗组实施改良矢状入路Pena手术，具体如下：手术之前留置导尿管，帮助患儿采取仰卧位，并垫高耻骨联合下方。切口选在尾骨上1.5 cm到肛门隐窝上2 cm的区域，形状为正中矢状，把皮肤、横纹肌以及皮下组织的复合体分离出来，对直肠盲端确定之后游离直