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脑卒中患者误吸的应对措施 —— 振杰 2018 年 7 月 31 日 误吸的定义 是指进食或非进食时，在吞咽过程中有数量不一的液体或固 体食物（分泌物或者血液等），进入声门以下的气道。 包括：胃内容物受重力作用或腹内压、胃内压增高，导致胃内容物 逆流进入咽喉口腔及气管内。 分类： ? 显性误吸：进食呛咳、气急、发绀，继而出现吸入性肺炎、支气 管哮喘等 ? 隐性误吸：由于疾病、年老或者睡眠，咳嗽反射通路受损，发生 少量或微量误吸时，没有呛咳，长期反复发生误吸可导致肺部感 染，甚至肺纤维化。 ? 隐性误吸发生率高于显性误吸 正常吞咽解剖与过程 口腔 咽腔 喉腔 食管 会厌：在吞咽时关闭气管入口的 盖状软骨 正常吞咽的过程 正常吞咽解剖与过程 ? 吞咽分期： 准备期 口腔期 咽 期 食管期 ? 吞咽分期 ： 准备期 : 是食物入口