Caprini风险评估量表153.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 青岛西海岸新区中医医院 Cparini风险评估量表 科室 ： 床号 ： 姓名： 年龄： 性别 ： 诊断： 入院日期： 分值 评估内容 评分 评估日期(时间) 每项1分 年龄41~60岁 1分 计划小手术 1分 肥胖（BMI25㎏/㎡） 1分 异常妊娠 1分 妊娠期或产后（一个月） 1分 口服避孕药或使用雌激素 1分 需要卧床休息的患者 1分 肠炎病史 1分 下肢水肿 1分 静脉曲张 1分 严重肺部疾病（1个月内） 1分 肺功能异常，COPD 1分 急性心肌梗赛 1分 充血性心力衰竭（1个月内） 1分 败血症（1个月内） 1分 大手术史（1个月内） 1分 其他高危因素 1分 每项 2分 年龄61~74岁 2分 石膏固定（1个月内） 2分 卧床（72h） 2分 恶性肿瘤（既往或现患） 2分 中央静脉置管 2分 腹腔镜手术（45min） 2分 大手术（45min） 2分 每项 3分 年龄≥75岁 3分 VTE病史 3分 VTE家族史 3分 肝素诱导的血小板减少症 3分 其他先天性或获得性血栓症 3分 抗心磷脂抗体阳性 3分 凝血酶原 20210A 阳性 3分 因子 V Leiden 阳性 3分 狼疮抗凝物阳性 3分 血清同型半胱氨酸升高 3分 每项 5分 脑