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湖北医药学院
邹玮庚;内 容 提 要;;世界卫生组织提出康复医学的服务方式有三种:机构康复,社区康复和上门康复服务
随着康复医学的发展,各国都在努力探索符合本国国情的康复服务模式,适合我国未来康复医学工作的服务方式有机构康复和社区康复两种基本方式; 机构康复又称专业康复,是在综合医院中的康复医学科、康复门诊、专科康复门诊,康复医院,康复中心、专科康复医院以及特殊的康复机构等进行的康复治疗。;康复机构内拥有适应各种功能障碍者需要的康复设施,各类专业人员配备齐全,且都经过正规的学习和训练,有较高的专业技术水平,能解决病伤残者的各种康复问题。
优点:能结合临床医学使病伤残者早期、全面地得到康复治疗,服务水平高,有利于早期回归社会。
不足:一般费用较高,且患者必须来院或住院方能接受康复医疗服务。;机构康复—组织形式;医院康复;在康复医学理论的指导下,与相关临床科室协作,为急性期、恢复早期各种功能障碍的患者提供早期的康复医学诊疗服务,也为需要后期康复的患者提供康复医学诊疗指导和服务,并为所在社区的康复工作提供康复医学培训和技术指导。; 单独设立的康复诊疗机构,只为门诊患者提供康复服务,称为康复门诊或日间医院。康复医学科门诊设有康复诊断和康复治疗部门,接诊的主要为病情稳定的恢复期患者; 利用疗养的自然环境,按照康复的原则把疗养因素与康复手段结合起来,促进慢性病、老年病、手术后患者及其他伤残者的康复;长期照顾单位;根据国际上对社区康复的定义,结合我国国情和社区康复实践,目前我国对社区康复所下定义为:“是社区建设的重要组成部分,是指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化方式,使广大残疾人得到全面康复服务,实现机会均等、充分参与社会生活的目标”。;社区康复—基本原则;社区康复—工作内容;1.以社区为基地,由社区组织领导,依靠社区的人力资源。
2.依靠社区康复原有的卫生保健、社会保障、社会服务网络,协力开展康复服务。
3.按照全面康复的方针,为社区伤残者提供医疗、教育、职业、社会等方面的康复服务。
4.就地取材,使用社区简便、易操作而又有效的康复技术,还充分应用中医药等传统的手法和技术,促进功能的康复。
5.充分发挥伤残者本人、家庭和残疾人组织等在康复中的作用,使伤残者得到全面康复,回归社会。
;使伤残者身心得到康复
使伤残者享受到均等的机会
使伤残者成为社会平等的一员
社区康复的精髓在于“社区组织、社区参与、社区支持、社区受益”。社区康复是WHO提出的在21世纪实现“人人享有医疗保健和康复服务”目标的最好体现形式。;机构康复与社区康复关系;国际社区康复指南;社区康复指南内容;第二节 工作方法;学科间合作;康复医学学科与其它相关学科相互联系、相互渗透,可形成许多与康复有关的新专科
康复心理学
康复工程学
神经康复、骨科康复、小儿脑
瘫康复
社区康复
特殊教育等
;学科间合作;概念
学科内合作是指在康复医学学科内各专业的合作,包括物理疗法、作业疗法、传统康复疗法、心理疗法、语言疗法、假肢矫形器制作等不同专业
;单一的康复专业不能全面解决多方面的内容
物理治疗师侧重运动功能的恢复
作业治疗师侧重个体活动能力的恢复
言语治疗师侧重交流能力的恢复
假肢矫形器师设计、装配假肢和矫形器
各专业之间要团结协作,发挥本专业的技术专长,围绕一个共同目标,才能实现全面康复
;传统观念
康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、心理治疗师、假肢矫形器师、职业咨询师、劳动就业部门工作人员、特殊教育工作者、文体活动治疗师等
现代观念
音乐治疗师、舞蹈治疗师、园艺治疗师、儿童生活指导专家、康复营养师等
组长:康复医师
;康复协作组;优秀的康复治疗组— 基本特征;优秀的康复治疗组— 基本特征;康复协作组;康复医师的职责
负责康复医疗工作 ,团队组长
康复护士的职责
住院患者的临床康复护理
物理治疗师的职责
肢体运动功能的评定和训练,特别是对神经肌肉、骨关节和心肺功能的评定与训练;评定后制订和执行物理治疗计划
;作业治疗师的职责
指导患者通过进行有目的的作业活动,恢复或改善生活自理、学习和职业工作能力。对永久性残障患者,则教会其使用各种器具,或调整家居和工作环境的条件,以弥补功能的不足
语言治疗师的职责
对有语言障碍的患者进行训练,以改善其语言沟通能力
;假肢及矫形器师
心理治疗师
中医传统康复治疗师
社会工作者
职业咨询师
文体治疗师
;第三节 康复工作流程;康复病房拥有专业化的康复团队,较强
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