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- 2020-12-27 发布于四川
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三级医师查房常见问题及原因、对策
一、常见问题
1、三级医师查房次数不足,尤其是主治医师、科主任或主任医师查房次数不足,患者住院的第1周内可以完成,以后就很少有记录了。
2、查房时限:有的医师查房时限与患者病情需要不符,危重患者要有主治医师、科主任、主任医师的即时查房记录。
3、查房质量:正(副)主任医师及主治医师查房中缺乏指导诊断、鉴别诊断、指导治疗、介绍国内外医学新动态、介绍辅助检查的目的及意义、指出问题、回答问题、检查及督促下级医师等方面的内容。住院医师查房内容比较空洞,对病情的变化记录过于简单、医嘱及护理级别的更改无记录、无更改的理由,各项检查无记录、分析及对策,特别
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