糖尿病一体化实施方案2018-.docxVIP

糖尿病一体化管理项目实施方案 为了切实做好糖尿病患者的健康管理服务工作， 确保糖尿病管理 工作的顺利实施， 进一步深化医药卫生体制改革， 合理配置和利用医 疗卫生资源，提升医疗卫生机构服务能力， 根据中省市有关政策精神， 结合我县实际，制定本实施方案。 一、指导思想 以国家、省、市、县医改政策为指导，以提供基本医疗和公共卫 生均等化服务为核心， 以提升农村卫生机构综合服务能力为目标， 按 照“保基本、强基层、建机制”的要求，优化农村医疗卫生资源配置， 大力推行分级诊疗制度， 促进镇级卫生院提升服务能力、 技术和管理 水平，建立县镇医疗卫生服务管理一体化新机制， 缩小城乡医药卫生 差距，着力解决群众 “看病难、看病贵”问题，并以此项工作为抓手， 规范糖尿病诊疗标准和诊疗流程。 二、工作目标和任务 通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目， 建立糖尿病患者健康 管理档案，推动医疗卫生事业发展方式由以治病为中心向以健康为中 心转移。完善分级诊疗制度和双向转诊制度， 基本达到“预防在基层、 小病不出镇、大病不出具”的改革目标任务。力争达到糖尿病“发现 率为 60%，管理率为 80%”的目标，为群众提供优质、价廉、便捷的 医疗服务。 三、糖尿病组织机构 （ 一）糖尿病一体化领导小组 组 长：院长 副组长：副院长 成 员： xxx xxx xxx xxx xxx 设项目管理办公室在疾病预防控制科，