特殊类乳腺癌.pptVIP

特殊类型乳腺癌的诊治 ①)分叶状肿瘤 ②) Pagets病 C目录,妊振期乳腺 )炎性乳腺癌 Page2 分叶状肿瘤 Page3 命名、发病及病因 ●分叶状肿瘤( phyllodes tumours of the breast.PTB),旧称做 乳腙叶状囊肉瘤,首先由Muer于1938年描述并命名 PTB是一组恶性程度不同的病变,为乳腺纤维上皮性肿瘤 ,其恶性程度从完全良性的肿瘤一直到完全恶性的肉瘤。 ●PTB较为少见,通常只发病于—侧乳腺,但尚有1%的病例 两乳可同时或先后受累。发病高峰年龄在50岁左右,绝经 前、多产和哺乳者相对多发 ●目前PTB的病因尚不明确,多数学者认为与腺纤维瘤有相 似的发病因素,主要是由于雌激素分泌与代谢紊乱失衡有 关 Page. 4 组织病理学 ●巨检肿瘤呈结节状或分叶状直径1~20cm,最大者可达45cm,多有完整包 膜。切面呈灰白、灰黄或淡粉色,边界清,常见大小不等的小囊腔或狭长的裂 隙,偶见出血坏死。镜检由良性的上皮成分和丰富的纤维样间质细胞组成 。组织学上根据肿瘤边缘的特征、基质增生的程度、所含细胞的活性、细 胞去典型化的程度、有丝分裂率等因素,分为良性、交界性、恶性 Page5 临床表现 ●PIB的临床表现主要是无痛性肿块,起病隐匿,生长缓慢, 病史较长,但常有近期迅速增长史。大多呈膨胀性生长,少 数呈浸润性生长,浸润的出现提示恶