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、入院接接待流程
(一)、一般病人入院接待流程图
接到入住通知,准备床单位
主动迎接
称体重
引领病人入病室
作入院介绍
测生命体征并告知结果
建立病历(病历信息、一览表、床头卡等)
通知医生
执行医嘱
流程
内容
标准
准备接待
接到入住通知,准备床单位
接待热情、主 动、自然、贴切
介绍详细、准 确,病人及家届 理解配合
礼仪规范
评估准确、指导 具体
记录客观、准 确、真实
主动迎接
面带微笑,起身相迎,主动1可候,帮病人拿行李或搀扶年 老体弱者(“您好!感谢您对我们的信任,入住我科。我 已为您准备了 XX病床。”)
称体重
引领
带病人入病室
入院介绍
人员介绍(可边走边介绍):我叫XX,您的责任医生XX, 责任护士是XX,科主任是XX,护士长是XX.您有什么事「可以 随时咨询,我们24小时都有人值班
病房环境和设备介绍:这是您的床头柜和壁柜,您的包、 衣服、用具等可放入柜子里,床头柜上放茶杯和卫生纸, 床下有鞋盆架,毛巾、衣服请您晾在阳台的栏杆上。空调、 灯、电话、设备带……卫生间在阳台上;开水房在东面, 24小时供应热水。我等会带您或家届去看
如果您有什么1可题可随时找我们。
护理体检
按护理体检流程进行护理体检,测量完后告知所测结果 (“我来为您测量生命体征,请您给予配合。”)
健康教育
介绍安全知识:贵重物品保方法,防坠床、防滑倒措施
告知请假制度:住院期间,请您最好不要离开病房,如 有什么特殊情况需要外出,须向医生请假
卫生宣教:请您注意随时保持病房的活洁与整齐,经常 开窗通风,病房内请勿吸烟
饮食、休息及专业知识指导
带家届看开水房、告知打开水的方法,向病人告别(“有 什么需要请及时向我们的工作人员提出,我们会尽力帮你
您解决的,请不要客气,现在,我就通知医生来看您,请 您先休息一会儿。”)
建立病历
回护士站为病人病历及各项登记(电脑输入、工作日 志、一览表、床头卡等)
通知医生
携病历,通知医生看病人(“XX医生,XX床新收一名病人, 我已经办好入科手续,请您去看病人,谢谢! ”)
执行医嘱
接到入住通知,准备床单位
备齐必要的急救药品及器械,通知相关值班医务人员
通知医生及时诊治或抢救
与急诊科护士做好床旁交接班
按护理体检流程进行护理体检,初步判断病情
组织抢救
家属管理
完善记录
病情稳定后按一般病人入院接待流程进行健康教育
流程
内容
标准
准备接待
接到入住通知,准备床单位
床位安置合理
抢救迅速,沉着
冷静,有条不素,
配合良好
体现人性化关
怀,保护隐私,
注怠保暖
记录客观、止确、
真实
准备接待
接急诊科电话后,准备好病床单元,备齐必要
的急救药品及器械,通知相关值班医务人员
(安排在急救至,单人值班时根据情况,向科 室负责人反映,保证急救力量)
主动迎接
病人入院区迅速起身迎接,将病人安置于病 床上,通知医生及时诊治或抢救,与急诊科护 士做好床芳交接班
病情评估
按护理体检流程进行护理体检,初步判断病情
组织抢救
依病情迅速米取必要的抢救措施,如吸氧、建
立静脉通路、监护等,遵医嘱及时检查、治疗
(“XX先生,您好!您现在感觉怎么样?根据
您的病情和医嘱,我来给您做治疗,请您配
合。”)
家属管理
安抚病人及家属的情绪(“XX先生,请您不要 着急,先在病房外等候一会儿,我们会尽全力 抢救的,有什么事,腿们将及时与您联系。”)
完善记录
抢救暂告一段落,及时、准确补记相关记录
健康教育
病情稳7E后按一般病人入院接待流程进行健
康教育
接到入住通知,准备床单位(靠近护办处)
通知相关值班医务人员
主动迎接、与急诊科护士做好床旁交接班
确认身份“三无”
启动“三无”病人管理
根据病情按处理流程做
建立病历(病历信息、一览表、床头卡等)
联系陪护
尽量联系家属
流程
内容
标准
准备接待
接急诊科电话后,准备好病床单元,尽量安 排在离护士站较近的地方,通知相关值班医 务人员
接待热情、主动、白然、
贴切
信息登记详细,全面
体现人性化关怀,保护
隐私,生活护理落实到
位
记录客观、准确、真实
汇报及时,联系到位
主动迎接
病人入院区迅速起身迎接,将病人安置于病 床上,与急诊科护士做好床芳交接班
确认身份
向运送人员询问联系方式、发现地点、当 时具体情况,如无姓名、地址、经济来源等, 做好登记,确认为“三无”病人
启动预弟
启动 二无 病人管理预案,先向科至负责
人se告,再向院总值班人员汇报
治疗护理
根据病情按般病人或急危重症病人入院接
待流程继续处理,体现人性化关怀(“ XX女 士,请您放心,我们一7E会尽力抢救和治疗
的,同时也会尽快与您的家人取得联系。”)
联系陪护
与支助中心联系,安排陪护人员
联系家属
及时与家属取得联系
必要时请救助站协助
(一)一般病人转科流程
核实按转
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