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农业基本建设项目竣工验收表 项目名称： 建设单位名称： 建设项目省级主管部门： 验收组织单位（公章）： 填报时间： 年 月 日 中华人民共和国农业部 制 、项目基本情况表 建设项目名称: 建设单位: 建设单位法定代表人： 电话： 建设单位联系地址： 邮编： 项目立项审批文号、时间： 初步设计审批部门、文号、时间： 是否组织初验： 项目初验时间： 建设单位申请竣工验收时间： 竣工验收日期： 竣工验收组织单位： 联系人： 电话： 竣工验收长： 单位： 职务： 电话： 、建设内容完成情况 批复建设地点： 实际建设地点： 批复建设期限： 实际建设期限： 初步设计（或可研）批复的建设内容及规模 1 完成的建设内容及规模: 未完成的建设内容及规模: 重大变更： 非重大变更： 履行基本建设程序情况： 竣工验收组评价: 专家签字: 1没有编制初步设计的按可研批复填报；对合并简化程序批复的建设项目按计划下达建设内容填报。 三、建设项目管理情况 设计 初步设计编制单位： 资质： 设计范围和内容是否完整： 设计是否规范： 初步设计对可研批复的调整是否符合规定： 施工 承包 土建工程2单位： 资质： 田间工程单位： 资质： 设备安装单位： 资质： 有无工程肢解发包、转包、违法发包1可题： 建设 质量3 建筑工程验收评定结果： 田间工程验收评定结果： 设备安装与运行验收评定结果： 竣工图完成情况： 土建工程质量备案情况： 土建工程是否符合规划报建程序： 工程有无重大质量1可题： 法人责 任制 项目法人责任制头施情况（班子、人贝、制度建立、工作业绩等）： 合同 制 应签而未签订合同情况4： 合同文本规范情况： 合同执行情况： 招投 标制 招投标制执行情况： 监理 制5 监理单位： 资质： 监理范围： 监理内容： 执行 法规 环保： 消防： 劳动安全卫生： 抗震设防： 其他国家强制性法规执行情况： 竣工验收组评价： 专家签字: 2渔港等项目包括水工。以下同。 3工程质量评定主要依据单位工程验收结果（由设计、施工、监理或建设单位认可的验收记录）。 4指设计、施工、监理等类型的合同。 5主要考察三控制（质量、工期、造价监理）、二管理（资料信息、合同管理）、一协调（协调施工、设 计各方关系）落实情况。 四、资金6的使用情况 立项批 总投资： 其中：中央投资： 地方配套： 自筹资金： 复情况 建筑工程 : 田间工程： 仪器、设备： 其他： 初步设 总计： 其中：建筑工程： 田间工程： 仪器、设备： 计批复 工程建设其他费用： 其他： 资金到 总计： 其中：中央投资 省财政： 位情况 地、县级财政： 自有资金： 其他（请注明）： 投资完 总计： 建筑工程： 田间工程： 成情况 仪器、设备： 工程建设其他费用： 其他： 形成资产 固定资产 : 其他资广： 核销支出： 类型 社会中介审计 内部审计 政府审计部门 竣工决 单位 资质： 算审计 委托审计内容是否规范： 审计结论是否规范： 概算调整和审批程序是否符合规定： 财务制度建立及会计行为规范情况： 资金专帐菅理、专款专用情况： 截留、挤占、挪用、 侵占、套取建设资金情况： 竣工验收组评价： 专家签字: 6资金单位均为万元 7仅指社会中介审计 五、项目文件管理情况 文件类型 管理情况8 文件类型 管理情况 项目前期产生的资料 项目立项申请报告 执行阶段产生的资料 隐蔽工程验收记录 项目建议书或可研报 告 建材、仪器设备质 量、试验记录 项目立项批准文件 设备安装施工纪录 有关决议、领导讲话、 会议记录 工程质量事故报告 及处理纪录 征用土地、拆迁、补偿 等文件 分部、分项工程质量 评定记录及单位工 程质量综合评定表 工程地质（水文、气象） 勘查报告 其它（施工日记） 初步设计、施工图设计 图纸、概预算及批复文 件 竣工阶段产生的资料 竣工图 向地力报建的批准义件 施工单位报送甲方的 竣工验收申请报告 仪器设备采购合同及 招投标文件 初验报告 土建发包合RJ、协议、 招投标文件 初验会议文件、会议 决定 规划、消防、环保、劳 动等部门审核文件 竣工决算 料 拼 行 假 产 於 2 ［开工报告（大型项目） 竣工决算审计报告 .工程测量定位记录 工程建设总结和工 作报告 图纸会审、技术交底 竣工项目验收申请 施工组织设计等 基础处理、基础工程施 工文件材料 设备试运转报告 竣工验收组对资料归档情况的评价： 其 他 专家签字： 8可用有、无或完整、不完整等表述。 六、竣工验收意见 竣工验收结论： 专家组组长、副组长签字： 建设单位意见9: （盖章） 竣工验收组织单位意见： （盖章）  年 月 日 年 月 日 9建设单位应签署意见。如建设单位拒绝签署意见，验收组应在竣工验收报告中说明各自意见及分歧原因 七、