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PAGE2 / NUMPAGES2 等级医院评审工作报告 等级医院评审工作报告 云南省医院评审工作报告 评审医院评审专家评审工作概况12名XX县人民医院评审时间xxxxxxx一、现场评价云南省等级医院评审专家组在20xx年1月8日至11日，严格按照卫生部《医院评审暂行办法》、《二级综合医院评审标准实施细则》的内容对XX县人民医院进行等级医院评审现场评价。根据评审组公平、公正、认真、细致的现场检查，XX县人民医院现场评价结果为：540标准条款：达到C级505条，达标率93.52%；达到B级363条，达标率67.22%；达到A级140条，达标率25.93%。33核心条款：达到C级33条，达标率100.00%；达到B级24条，达标率72.72%；达到A级8条，达标率24.24%。二、书面评价由云南省等级医院评审专家组对XX县人民医院提供的评审相关材料进行审核并按照《云南省医院评审评分标准》进行评价。三、信息统计评价由云南省卫生厅提供XX县人民医院的DRGs信息，云南省卫生厅医院评审办公室按照《云南省医院评审评分标准》进行评价。四、社会评价由云南省医院协会组织学生志愿者向住院患者、门诊患者、社会人员发放调查问卷并统计满意度调查情况，云南省卫生厅医院评审办公室按照《云南省医院评审评分标准》进行评价。医院存在的主要问题整改意见及期限管理组反馈：1．诊疗科目设置问题：血液透析室未注册。