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附件 3
消防产品监督检查案卷模板
消防产品监督检查案卷归档内容及装订顺序:
1、 卷内文件目录;
2、 消防产品监督检查记录;
3、 消防产品现场检查判定不合格通知书及审批表;
4、 消防产品质量监督抽查抽样单;
5、 消防产品质量检验结果通知书、复检结果通知书及审批表;
6、 消防产品复检申请表、受理凭证;
7、 责令限期改正通知书,消防产品监督检查记录(复查);
8、 消防行政处罚等依法处理情况的文书;
9、 关于通报涉嫌违法生产 / 销售消防产品案件的函、关于通报
涉嫌生产不合格消防产品的函、涉嫌犯罪的移送案件文书及审批表;
10、 消防产品样品照片等证据材料;
11、 送达回证;
12、 其他有关材料。
XX市公安消防支队
消防产品监督检查记录
编号:〔 2013〕第 0001 号
检查形式:
□专项监督抽查
□复 查
□举报投诉核查
√其 他
被检查单位(场所):
名 称: XX 市皇室假日酒店
√消防安全重点单位
□非消防安全重点单位
地 址:XX市
XX路 99 号
消防安全责任人:
联系人: 许平
刘江
消防安全管理人:
电话:
许平
监督检查人员: 李××、张××
监督检查时间: 2013 年 1 月 20 日 8 时
被检查单位(场所)随同检查人员(签名):
2013年 1 月 20 日
刘 江
此记录由公安机关消防机构存档
产品名称
产
品
及规格型号
标称生产者
所在部位
木质隔热防火门 福建省南安市
MFM-1822-d5 天安消防股份 走道
(乙级) 有限公司
备 注
检查 检查
市场准入检查情况
基数 数量
20 樘
产品与其型式检验报告
(填写
描述相一致。
(填写消防产
该场所
10 樘
品证书类别、编号及产品一致
使用同
性核查情况。该案中防火门暂
类产品
未列入强制性产品认证目录,
总数量)
故无证书类别、编号)
产品质量现场检查情况
型式检验报告编号: ********* 。门扇和门框的结构和填充材料的种类及相应参数与型式检验报告中受检样品不同,根据《消防产品现场检查判定规则》( GA588— 2012)6.12.1.1 和,判定该产品
为不合格。(客观记录消防产品型式检验报告编号和产品的关键性能是否符合消防产品现场检查判定规则的要求)
XX市公安消防支队
消防产品现场检查判定不合格通知书
X公消产判字〔 2013〕第 0001 号
XX市皇室假日酒店:
根据《中华人民共和国消防法》第五十三条和《消防产品监督管理规
定》第二十一条、第二十四条,我支队于 2013 年 1 月 20 日对你单位(场
所)使用的 5A(乙级)型木质隔热防火门 产品进行了监督检查。根据《消
防产品监督管理规定》第二十六条的规定,现将判定的消防产品不合格情
况通知如下:
5A(乙级)型木质隔热防火门门扇和门框的结构和填充材料的种类及相应参数与型
式检验报告中受检样品不同,根据《消防产品现场检查判定规则》( GA588— 2012)
6.12.1.1 和,判定该产品为不合格。 (逐条列举消防产品不合格的具体问题并注明判定依据)
(公安机关消防机构印章)
2013 年1月20 日
被检查单位(场所)有无异议:
√无
□有,理由:
被检查单位(场所) 签收:××× 2013 年 1 月 20 日
一式两份,一份交被检查单位(场所) ,一份存档。
XX市公安消防支队
责令限期改正通知书
X 公消限字〔
2013〕第
0001 号
XX 市皇室假日酒店
:
根据《中华人民共和国消防法》 第五十三条的规定,我 支队 于 1 月 20 日对你单位(场所)进行消防监督检查,发现存在下列第
2013
8
年
项消防安全违法行为:
1. 未依法进行□消防设计备案 / □竣工验收消防备案;
2. 消防设施、器材、消防安全标志□配置、设置不符合标准,□未保持完好有效;
3. □损坏 / □挪用 / □擅自拆除消防设施、器材;
4. □占用 / □堵塞 / □封闭疏散通道、安全出口;
5. □埋压 / □圈占 / □遮挡消火栓,□占用防火间距;
6. □占用 / □堵塞 / □封闭消防车通道,妨碍消防车通行;
7. 人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的障碍物; √8. 使用□不符合市场准入 / √不合格 / □国家明令淘汰的消防产品;
9. □电器产品 / □燃气用具的安装、使用及其线路、管路的设计、敷设、维护保养、检测不符合消防技术标准和管理规定;
□10.
不履行《中华人民共和国消防法》□第十六条 / □第十七条 / □第
十八条 / □第二十一条第二款规定的其他消防安全职责;
□11.
其他消防安全违法行为和火灾隐患:
具体问题:
、5A(乙级)型木质
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