急诊科pdca循环管理.pdfVIP

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2020-12-31 发布于天津
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急诊科pdca循环管理.pdf

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. 急诊科预检分诊 PDCA 循环一、项目背景表一 2018 年 5 月-9 月份预检分诊情况急诊科预检分诊调查情况表内容分诊至预检分时间门诊登预检分率% 其他科率% 诊正确率% 记人数诊人数室人数人数 5 月 310 150 48.4 26 17.3 120 80.0 6 月 276 90 32.6 10 11.1 52 57.8 7 月 514 87 16.9 13 14.9 61 70.1 8 月 182 44 24.2 1 2.3 25 56.8 9 月 115 48 41.7 6 12.5 23 47.9 合计 1397 419 30.0 56 13.4 281 67.1 图一专业资料 . 预检分诊是急诊科窗口部门，急诊病人到达我科就诊时，通过病人的年龄、病情轻重，生命体征等由预检分诊护士把病人分诊到急诊科各诊室，根据病情轻重缓急，病情分级等进行诊治。统计 2018 年 5 月- 9 月预检分诊情况进行分析，有预检分诊不到位，有未经分诊直接到达科室的。二、成立 QC 小组针对上述问题，我科决定成立一个 QC 小组，对预检分诊进行调查分析，以减少预检分诊差错，提高预检分诊率以及准确率，促进医疗、护理质量持续改进， QC 小组成员如下：组长：张军（急诊科主任）组织实施副组长：钱雅莉（急诊科护士长）负责实施质控员：郝晓燕调查统计刘盼调查统计三、 PDCA 过程 1、 P 阶段 - 制定时间表 2018 年 10 月 10 日召开 QC 小组成立及协调会，制定计划如下：表二日期内容 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 协调会议现场调研制定新制度和流程新制度流程实施效果检查与评价专业资料 . 进一步措施 2 、 D 阶段 DO - （1 ）现场调研及原因分析专业资料 .