脊柱牵的引适应症.ppt

脊柱牵引 脊柱疼痛保守治疗的首选 主讲中国中医科学院望京医院 理疗康复科 谢小红 中国中医科学院望京医院,是一所以骨伤科为重点,其它学 科同步发展的国家级综合性三级甲等医院,是全国中医骨伤 科医疗中心,是世界生组织传统医学 中心的一部分 望京医院集医疗、科研、教学于一体,着重医疗质量建设 现正向着重点突出、全面发展、学科布局合理、服务功能齐 化缥合医院方向快速发展。 中国中医科学院望京医院 理疗康复科 ●在我们的理疗科康复科每天都有200个左右的 病人前来就诊治疗,在这些患者中大约有三分 之一是颈椎病和腰椎间盘突出症。 脊椎疾病-2疼痛是常见的症状 颈椎病、腰椎盘突出是脊椎疾病中最为常见的 疾病 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、 增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱 出症的总称。根据颈椎病的各种症状,临床可 以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉 型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、 食道型颈椎病。 颈椎病的病因 ●颈椎是脊柱中体积最小、但灵活性最大、活动 频率最高之节段。因此自出生后,随着人体的 发育、生长与成熟,由于不断地承受各种各样 负荷、劳损,甚至外伤而逐渐岀现退行性变。 尤以颈椎椎间盘,不仅退变过程中开始早,且 是诱发或促进颈椎其它部位组织退行性变的重 要因素。如果伴有发育性颈椎椎管狭窄,则更 易发病 颈椎病的分型 、颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常 被俗称落枕。该型颈椎病多因睡眠时枕头高 度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可 动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎 间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起 疼痛。落枕也不排除非颈椎因素。如颈部肌 肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突 然扭转等,亦可导致落枕样症状 颈椎病的分型 、神经根型颈椎病 疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人 活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛,或呈上 肢放射痛,常伴手指麻木感,晚间痛重,影响 休息。少数病人为防止触碰颈部加重症状,用 手保护患部。对急性发病病人,需注意检查是 否为颈椎间盘突出病变。慢性发病病人多感颈 部或肩背部酸痛,上肢根性疼痛或指端有麻木 感 颈椎病的分型 三、椎动脉型颈椎病 中年以上的病人,经常因为头颈部体位的改 变而致眩晕,恶心,头痛及视力减退。另外, 病人可以伴有神经根刺激症状。发病时病人颈 部活动常常受限;作颈部较大的旋转、后伸活 动时引起眩晕症状。