肛肠科手术麻麻醉及护理.pptVIP

本、肛肠科手术麻醉及护理 李志兰  麻郦方式: 1、全身麻醉:吸入全身麻醉和静脉全身麻醉 2、局部麻醉∶表面麻醉、局部浸润麻醉、区 域麻醉、神经阻滞 3、椎管内麻醉:蛛网膜下腔阻滞(腰麻) 硬膜外腔阻滞(硬膜外麻醉) 腰硬联合麻醉、骶管阻滞 4、复合麻醉 5、基础麻醉  我科主要麻醉方式: 1、全身麻醉:(主要用于肠癌、结直肠多发息肉) 2、椎管内麻醉:(骶管阻滞是是我科使用最多的椎管內麻 醉) 3、局部麻醉:(主要用于骶管阻滞后麻醉不全以及身体状 况不适合做椎管内麻醉的)  全身麻醉: 是麻醉药作用于中枢神经系统并抑 制其功能,以使病人全身疼痛消失 的麻醉方法。  麻醉前护理评估: ∏1、健康史及相关因素:个人史、过去史、既 往手术麻醉史、用 药史、家族史 2、身体状况:局部、全身、辅助检查 3、心理和社会支持状况  麻醉后评估: ∏、术中情况:麻醉方式、麻醉药种类和用量 术中失血量、输血量和补液量;术中有 无局麻药的全身中毒反应或呼吸心跳骤停 等异常情况发生。 2、术后情况:生命体征(意识、心电图、血 氧饱和度、基本生理反射、感觉、麻醉并 发症征象)、辅助检查、心理和社会支持 状况  护理措施: ∏1、缓解焦虑和恐惧 2、告知病人有关麻醉须知和配合方面的知识 1)告知和签署麻醉同意书 2)麻醉前用