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护理计划单(上消化道出血)
科室: 床号: 姓名: 住院号:
日期
护理问题
护理目标
护理措施
签名
停止 日期
签名
10.14
10.16
10.18
生命体征的改变:与呕血、黑便有关。
体液不足:与呕血黑便丢失过多,体液摄入不足有关
营养失调:低于机体需要量,与进食少有关
排便异常:与上消化道出血有关
活动无耐力:与呕血及黑边有关
患者生命体征平稳,表现为大便颜色正常,未出现呕血。
患者面色及口唇甲床红润,皮肤温暖,颈静脉血管充盈
患者体重未下降或增加,面色红润,实验
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