10临床常用生物化学检验 .pptxVIP

临床常用生物化学检验;临床常用生物化学检验;诊断学与疾病学;诊断学与疾病学;参考范围与决定水平;第一节 血糖及其调节代谢产物检测;一、空腹葡萄糖检测;血糖测定;一、空腹葡萄糖检测;一、空腹葡萄糖检测－－FPB增高;一、空腹葡萄糖检测－－FPB减低;一、空腹葡萄糖检测;二、口服葡萄糖耐量试验;二、口服葡萄糖耐量试验;二、口服葡萄糖耐量试验;二、口服葡萄糖耐量试验—临床意义;2.判断糖耐量减低（IGT）： FPG7.0mmol/L，2小时血糖在7.8-11.1mmol/l之间者；达高峰时间可延长1小时后，血糖恢复到正常时间可延长2-3小时以后。 IGT需长期随访，约1/3最终发展为糖尿病。还见于：肥胖症、甲亢、肢端肥大症、皮质醇增多症。 ;IFG;3.平坦型糖耐量曲线： FBG降低，服糖后不见血糖以正常形式升高，不出现血糖高峰，曲线低平，较短时间内（1h）可恢复原值。 见于：肾上腺皮质功能减退、胰岛B细胞瘤，也见于胃排空延迟、小肠吸收不良；;4.储存延迟型耐糖曲线 服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，且超过11.1mmol/L，2h值低于空腹水平。 由于胃切除病人于肠道迅速吸收糖或严重肝损伤的病人肝脏不能迅速摄取和处理糖而使血糖升高，引起反应性胰岛素分泌增多，进一步导致肝外组织利用糖加快，使2h血糖明显降低。;三.血清胰岛素和胰岛素释放试验;;四.血清C-肽检测;五.糖化血红蛋白检测