针灸治的疗三叉神经痛.pptVIP

针灸治疗三盘痛 故术 新疆医科大学 AnNIV 西诊:三叉神经痛 (中诊:面痛) 中医学院 新疆医科大学 教学目的 通过对三叉神经痛的概念、中 医辨证分型及西医诊断标准的学习, 明确本病的诊断与鉴别诊断、针灸 治疗三叉神经痛技术操作方法、关 键技术环节、注意事项。 中医学院 新疆医科大学 一教学要求 掌握三叉神经痛的诊断标准、辨证分 型及毫针技术操作步骤、方法、关键 技术环节。 熟悉三叉神经痛其他治疗方法及注意 事项。 了解三叉神经痛的现代医学认识 中医学院 新疆医科大学 教学内容V 1概述 2病因病机 3中医辨证分型 4诊断与鉴别 5治疗方案 中医学院 新疆医科大学 概述 三叉神经痛是指一种原因未明的面部三 叉神经分布区内反复发作的,突发的,短暂性 的剧烈疼痛。 以三叉神经痛的第二支和第三支受累最 为多见,多为单侧,有两侧俱病者。发病年龄 以40-60岁为多 初起每次疼痛时间较短,发作间隔时间 较长,久则发作次数越来越频,疼痛程度越 来越重,病情顽固,自愈者甚少。 中医学院 新疆医科大学 西医 1.病因 疠因病 六原发性原因未明确;继发性多肿瘤、血管畸 形、蛛网膜炎、多发性硬化等。又分为中柩与 周围两种。法国N病学专家根极据脑电图认为有 超同步癫痫样改变。 六 2.病理 N节内节C消失、炎性浸润、动脉粥 脱髓鞘改变;受损的髓鞘明显増厚,失去原有的 层次结构,有的髓鞘破袈形成椭圆型颗粒,甚 粉末状。此外有的轴突变的扭曲不规则,也有 行型变甚至消失等 中医学院 新疆医科大学 西医诊断标准 可.1疼痛位于三叉神经痛的一支或一支以上的分布区 2疼痛具有突然,剧烈,表浅,刀割或烧灼样 3由触发区域开始,或者由某些日常活动进食,说话, 洗脸或刷牙引起 Q4在两次发作间歇期患者完全正常 5没有神经系统任何缺损所见 c16需要时由病史体检和特殊检查排除其他引起面部 疼痛的原因 中医学院 新疆医科大学 类证鉴别 牙痛:一侧牙芮疼痛伴肿胀,呈持续,影响饮 食、睡眠 作,Ⅹ片有助于鉴别。 ·痄腮:感受湿毒,雍阻于少阳经脉所致,冬春 季流行,以学龄儿童发病较多,一侧或两侧沿 耳垂周围的腮腺肿胀,边缘不清,有疼痛压痛。 下颌关节炎:多为局限性,持续性疼痛,且有 关节部疼痛,关节活动障碍。 ·继发性三叉神经痛,表现面部感觉减退,角膜 反射迟钝等,三神经麻痹症状,并呈持续性, 鸴合并其他神麻痹,可因多发性硬化,延 髓空洞,原 或转移性颅底肿瘤所致。 中医学院 中医 疠因病机