透析患者内自护理.pptVIP

透析患者内瘘的护理 兰州大学第二医院 血透中心家承君  厚德精医博学笃行 概述 随着血液透析技术的不断发展,糖尿病病人不 血液透析用血管通路 护理操作指南 断增加,老年病人、肥胖、高血压等等,以及透析龄 的不断延长,我们的血管通路发展到了一个瓶颈。 华护华会白行专上费员会 许多病人反复来回改的血管通路的位置,所以不管是 腹透通路还是血透通路都面临着快要耗竭的程度,对 于我们临床医生和护士来说,将面临着严峻的挑战。 人占三索 兰州大学第二医院  血管通路概述 oOz-mz 目 自体动静脉内瘘护理 人造血管內瘘护理 录 小结  01 血管通路概述  02 自体动静脉内瘘  内痿成熟的定义及判断标准 —中国血管通路专家共识 内瘘成熟的定义 内瘘成熟判断 内瘘透析时易于穿 ①物理检查:吻合口震颤良好,无异常增强 刺,穿刺时渗血风 减弱或消失;瘘体段静脉走行平直、表浅、 险最小,在整个过 易穿刺,粗细均匀,有足够可供穿刺的区域, 程中均能提供大于 瘘体血管壁弹性良好,可触及震颤,无搏动 200ml/min的血流, 增强或减弱、消失。 能满足每周3次以 ②测定自然血流量超过500ml/min,内径大 上的血液透析治疗 于等于0.5cm,距皮深度小于0.6cm 动一静脉内瘘是目前维持性血液透析最原生态、最