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XX学院201X年度XX实习计划表 院系 专业、班级 学生人数 带队 老师 实 习 方 式 集中实习 人 起止 时间 月 日至 月 日（共 天） 分散实习 人 实习目的、实习内容、实习基本要求及考核方式 一、实习目的 …… 二、实习内容 …… 三、实习基本要求 …… 四、考核方式 …… 五、实习（进度）日程安排 六、实习质量保障措施 计划制定人签名： 年 月 日 院系 意见 签名（加盖院系公章）： 年 月 日 附件2. （ 班级）分散实习学生一览表（样表） 实习单位名称 联系人（部门）及电话 学生学号 学生姓名 指导教师 联系人（）