消渴病病因病机.pptVIP

消渴病病因病机 参照吕仁和，肖永华 消渴病名 中医古籍中把糖尿病称为消渴病,《内经》把本病分为三大期。1期称为“脾痒”,因过食肥美引起五谷之气滋甚形成,其病机是“五气之溢”。很似糖尿病前期,包括:糖耐量低减、空腹血糖升高、代谢失常综合征阶段。 2期称为“消渴”,因过食甘美,使甘甜之气过盛而上滋形成,其病机是“甘气上溢”。很似2型糖尿病发病期。 3期称为“消痒”,因消渴未能控制,复加恼怒之气上逆,即是“怒 则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,宽皮充肌,血脉不行,转而为热”,其病机是“怒气上逆”。似糖尿病并发症期。 二阳结 《内经·素问·阴阳别论》云:“二阳结,谓之消”,这个“消”即是指消渴。因为临床所见,消渴的特征是“二阳结”,即是手阳明大肠经和足阳明胃经之结,结则化热,胃热则消谷善饥,大肠热则大便干。临床常见的糖尿病病人一旦血搪增高时出现的症状,如消谷善饥,形体消瘦,大便秘结,小便频数,正是“二阳结”的主要表现。 二阳”是如何结的呢?《素问·阴阳别论》云:“二阳之病发心脾”,即是与心、脾两脏有关。脾痒是因为脾经有热,转输速度加快,脾为胃行其津液迅速,加上胃结化热而引起消谷善饥,故出现了能吃、能化、能运的食多善饥状态,岂知这种状态久之既伤胃又伤脾。脾运受伤,脾运行五谷之气能力下降,津液停留在脾,复加精神高度紧张或抑郁使心神疲累,调控无力,从而使胃肠出现结滞发病,即谓“二阳之病发心脾”。临床