八纲辨证医案举例.docxVIP

第一节 八纲辨证 一、表证 （一）风邪袭表证 【病案举例】 于某某，女， 15 岁。 时有头痛，微恶风，动则汗出，倦怠乏力，纳食不佳，二便正常。面色萎黄，精神颓 靡，舌质淡红，苔薄白，脉寸浮缓，尺微弱。治宜解肌退热，投以张仲景桂枝汤治之。 辨证：外感之邪未解，邪恋肌腠，营卫不和。 治法： 解肌退热 方药：桂枝 10克 白芍 10克 甘草 10克 生姜 6克 大枣 3 枚 高德 《伤寒论方医案选编》湖南科技出版社 1981 年 4 月第一版 1 （二）寒邪束表证 【病案举例】 余友沈某某之房客某君，十二月起，即患伤寒。因贫无力延医，延至一月之久。沈先 生伤其遇，乃代延余义务诊治。察其脉浮紧，头痛，恶寒，发热不甚，据云初得即如是。 因予麻黄汤加生姜三片，红枣两枚，急煎热服，盖被而卧，果一刻后，其疾若失。 辨证：外感风寒束表 治法：解表宣肺发汗 方药：麻黄 6 克 桂枝 6 克 杏仁 9 克 甘草 3克 生姜 3 片 红枣 2 枚 余瀛鳌 高益民《现代名中医类案选》人民卫生出版社 1983 年 1月第一版 1 （三）暑邪伤表证 【病案举例】 李某某，男， 37岁， 1951年 6月 4日来诊。 昨日午后自郊外归来，卒感头胀腹痛，身酸体痛，恶心欲呕，心中烦乱，胸脘痞闷不 适，身热汗出，家属以为 “发痧 ”，而予以周身揪刮，并服痧药未效。诊视患者，脉伏难寻， 舌红，苔黄腻。 辨证：外感暑湿秽