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1、糖皮质激素（地塞米松）与非甾类抗炎药、解热镇痛药（阿司匹林）抗 1、 炎作用的区别 NSAIDs 糖皮质激素 作用机制 抑制花生四烯酸环氧合酶 （COX,从而抑制前列腺素的 合成，使炎症反应得到缓解 早期：增加血管的紧张性，减轻充血，降低毛细血管的通透 性，减轻渗岀和水肿 后期：抑制毛细血管、成纤维细胞增生，延缓肉芽组织的形 成，减轻后遗症 强度 明显 强大 药理作用 除抗炎外，还可解热镇痛、抗 血小板聚集 对各种原因引起的炎症都有效，如化学， 物理，感染，免疫 等引起的炎症。 其他作用：四抗一血 临床应用 肌和骨关节的炎症性疾病，如 风湿性、类风湿性关节炎 严重感染并伴有明显中毒症者，但必须与足量抗生素联用。 曾考：糖皮质激素与阿司匹林抗炎的作用、机制、效应的不同之处 2、 氯丙嗪与解热镇痛药降温作用的区别 氯丙嗪 解热镇痛药 作用部位 下丘脑体温调节中枢 下丘脑体温调节中枢 作用机制 阻断DA受体、5-HT、-受体、M受体、 H1受体，作用广泛。对体温调节中枢 起很强的抑制作用。 感染时，多种炎性介质、细胞因子等的增加使前列 腺素合成增加，使体温调定点升高。NSAIDs抑制前 列腺素合成，使升高的体温调定点回归正常。 药理作用 不但降低发热机体的体温，而且能降低 正常体温。体温调节作用随环境温度而 变化，低温环境时可使体温降得更低， 在炎热天气可使体温升高。 只降低发热机