腹腔镜直肠癌根治术手术步骤及配合文档.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 幻灯片1 腹腔镜直肠癌根治术手术步骤及配合 李全 幻灯片2 腹腔镜直肠癌根治术 直肠的解剖 直肠的形态 直肠的构造 直肠癌的临床表现 腹腔镜直肠癌的手术配合 幻灯片3 直肠的解剖 　直肠为大肠的未段，长约15-16cm，位于小骨盆内。.上端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端以肛门而终。 幻灯片4 幻灯片5 幻灯片6 幻灯片7 直肠的形态 　直肠在盆膈以上的部分称为直肠盆部，盆部的下段肠腔膨大，称为直肠壶腹。.盆膈以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。直肠有两个弯曲：上段凸向后，与骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下绕过尾骨尖，形成凸向前的会阴曲。 幻灯片8 直肠的构造 直肠壶腹内面的粘膜，形成2～3条半月状的直肠横襞这些横襞有支持粪便的作用。.肛管上段的粘膜形成6～10条纵行的粘膜皱襞，叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皱襞相连，称为肛瓣。在肛瓣与相邻二柱下端之间有小凹陷，称为肛窦。各肛瓣与肛柱下端，共同连成锯齿状的环形线，称为齿状线，为皮肤和粘膜相互移行的分界线。齿状线以下光滑而略有光泽的环形区域，称为肛梳或痔环。痔环和肛柱的深面有丰富的静脉丛，此丛如淤血扩张则易形成痔 幻灯片9 直肠癌的临床表现 一、早期直肠癌大多数无症状 进展期癌（中晚期）的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状