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Henan Polytechnic University
博(硕)士研究生毕业登记表
培养学院
姓 名
学 号
学位层次
指导教师
学科专业
填表日期
河南理工大学研究生处制
填写说明
一、本表用 A4 纸双面打印,内容用黑色笔书写或打印。
二、表内属本人填写的项目, 如有情况不明无法填写时, 应写“不清”、
“不详”及其原因;如无该项情况,应写“无” 。
三、“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系” 是指对本人影响较 大、关系密切的亲友。
四、表格中“签名”处必须书写, “签章”处可以书写或加盖印章。
五、如有其它情况或问题需要说明时,请写在“备注”栏内。
六、本表须认真填写,毕业时存入个人档案。
七、本表一式四份,于学位(毕业)论文答辩后 3 日内交各学院研究 生工作秘书。
姓 名
性 另U
昭
八、、
片
出生年月曰
民 族
身份证号
政治面貌
籍 贯
现在家庭住址
大学毕业学校
大学毕业 学历、学位
大学毕业专业
大学毕业 时 间
研究生期间的 研究方向
研究生期间 学 制
研究生指导 教师姓名
研究生指导 教师职称
毕业就业单位
工作单位 通信地址
电子信箱
工作单位 联系电话
何时何地 受何奖励 或处分
本人简历(从咼中开始):
起止年月
学习或工作单位
学习或任何职
家庭成员及主要社会关系:
姓名
与本人关系
政治面貌
学习或工作 单位
有何联系
研究生课程学习成绩单
研究生教务管理系统打印的成绩单
备注:成绩单由本学院研究生工作秘书提供的加盖研究生处培养办公室公章的成绩单,四份中有两份必 须是原件。
公开发表论文情况:
论文名称
发表刊物(会议)名称
及发表时间
名次
SCI收录数
EI收录数
ISTP收录数
科研获奖(鉴定)情况:
获奖(鉴定)项目名称
奖励名称、等级或鉴定单位
获奖或鉴定时间
个人排名
毕业(学位)论文题目:
主题词(不多于3个):
选题来源
论文类型
①基础研究 ②应用研究
③开发研究 ④其它
论文评议人 姓名、职称、单位
1.
2.
论文答辩 时 间
论文主要研究内容:
自我鉴定
本人签名:
201
毕业(学位)论文答辩委员会决议(可贴复印件)
指导教师鉴定意见(请导师审阅表格全部内容后再签意见)
学校指导教师签名:
201 年 月 日
学院意见(以上材料是否属实,是否同意毕业) :
学院(公章)
201 年 月 日
研究生处意见:
研究生处(公 章)
201 年 月 日
备注:
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