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\o 点击文章标题可访问原文章链接 PICC整体减压固定案例分享
PICC整体减压固定案例分享介绍
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管PICC(Peripherqlly inserted centeral catheter)是经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉穿刺插管,导管尖端位于上腔静脉的中下段的置管技术,能有效的保护外周静脉,预防化学性静脉炎和药物渗漏性损伤。可适应须长期静脉输液的病人 、刺激性或毒性药、高渗药液治疗,如化疗、强酸、强碱药物、胃肠外营养(TPN)、外周静脉血管条件差或缺乏外周静脉通路、难以维持静脉输液者、危重患者或早产儿等。在体内留置时间可长达一年,每周都需要维护,我们通过日常大量的维护工作总结出了PICC整体减压固定方法,大大减轻了患者长期留置导管可能造成的压力性损伤、过敏等问题,提高了患者留管的舒适性与安全性。
现分享要点如下:
1、导管及固定翼下纱布要求:距离穿刺点大于
1厘米,避免覆盖穿刺点影响观察。纱布层数2-3层,纱布周边无毛边,避免纱布毛边脱落污染穿刺点。
2、胶布:贴于贴膜敷料上,避免直接接触皮肤。胶布蝶形折叠,胶面避免接触导管。
3、贴膜:由中间向两边高举平台法捏、抚、压。
4、导管塑形要求:U型或S型固定
5、贴膜外导管及附件(如正压接头)固定要求:尽量固定到穿刺点外侧,禁止固定到内侧靠近穿刺点位置,避开穿刺点勿压迫穿刺点。
6、PICC保护套选择:松紧适宜,勿过紧压迫导管。
下面通过课件与视频加深大家的理解:
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