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基础护理学：护患情景会话 护理工作大部分是通过护士与病人的沟通来实现的，护患间的沟 通有助于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，密切护患关 系，减少不必要的纠纷。本文通过对护患情景会话的分析和处理，对 加强护患沟通起到了一定的积极作用。 护患情景会话（以下简称会话）就是护士与患者在服务过程 中的对话，它具有专业性、逻辑性、缜密性的特点。 1 会话对护士的要求 1.1 使用普通话做到口齿清晰，吐字归 音，注重重音和停顿，声调适宜，必要时重复，声音大小合适。 1.2 表达准确做到实事求是，一是一，二是二，切忌虚夸事 实，不得推测猜想。 1.3 礼貌谦虚学会使用文明用语和谦语， 说好以下几种语言： 1）见面语，如：您早，早上好。 （2）迎接语，如：您好，很高兴认识您，有什么困难，请尽管来找我。 （3）告别语，如：恭喜您痊愈出院，再见。（4）感谢语，如：谢谢您的合作。 （5）道歉语，如：真对不起，让您受疼了。 1.4 精神专注具体做到：（1 ）表情认真，目视对方，全神贯注，不要用心不专， 心不在焉，显得目光游移不定、 明显走神的样子。 2）动作配合。与患者会话中要适时用微笑、点头来表示对对方观 点的肯定和支持。（3）语言合作。会话应注意应答有声，以示关注， 用“哦、就是，是这样”来加以呼应。 1.5 称谓得体忌以床号称呼病人，可以病人姓名加职务、职 业或辈分来称呼。如：李大海科长，赵龙老师，高虎大爷，以示对病 人的尊重。 1.6 使用格言警句恰当使用格言警句会使会话热情激昂、气 氛轻松愉快，从而引起病人的兴趣。如：以健康为中心，潇洒一点， 糊涂一点；若要安，三分饥和寒；的心情是宁静，的运动是步行。 2 会话要注意协调性 2.1 与时间协调随着社会进步，时代发 展，人们的物质生活和思想文化观念都发生了巨大的变化，所以会话 时护士的语言要有新鲜感、时代感。 2.2 与人协调会话时面对不同性别、不同年龄、不同身份、 不同职业、不同民族⒉煌 ⒉煌 匚缓筒煌 巳ぐ 玫娜艘 胁 煌 睦窠诤头绞健 ?/P 2.3 与景协调不同场景、不同场合和不同的事情要用不同会 话内容、不同的会话类别进行会话。 2.4 与己协调护士要根据自己的年龄、身份，注意用适合自 己的情况进行会话。 3 会话的一般分类 3.1 介绍式会话病人入院后面对陌生的环 境，易产生焦虑、恐惧心理，护士应主动介绍，并应注意患者的感受 和信息反馈。 例：病人入院会话。 护士：“您好，李大爷，认识您很高兴，我是您的责任护士， 我叫李玲，以后您就叫我小李好了，您的主管医生是白大夫，一会他 会过来看您的，请您躺好，我先给您做个检查。 ” 患者：“好的。” 护士：“好了，我就在护士站，有事我会帮您的” 。 3.2 接待式会话护士接待病人应起身站立，根据具体情况送 水、让坐。例：“您好，请喝水，请问您哪里不舒服？” 3.3 送别式会话病人出院护士要以礼话别，使用告别语，同 时起身送出门，握手致意或挥手致意。 例：病人出院会话护士：“苏老师，经过一周的治疗， 您的病 已经痊愈，恭喜您今天出院。如果您对我们的工作有什么意见和建议 的话，请填在意见卡上，我们一定虚心接受” 。 患者：“我对你们的服务很满意，出院后我要注意什么？” 护士：“出院后您要注意劳逸结合， 多吃新鲜蔬菜水果。 这是 我科的出院手册，上面有医生的联系电话，您要咨询什么，请来电话 告知，再见。” 3.4 告知式会话告诉病人或家属有关医院的规章制度、住院 须知，通报病人病情、诊断、治疗、用药情况。 例：卫生宣教会话护士：“您好，咱医院有规定， 不准在病室 内吸烟。” 病人：“为什么？” 护士：“原因有四点： 第一吸烟有害健康， 过度吸烟可引起黑 肺，甚至可导致肺部肿瘤，吸烟也不利于伤口愈合。第二病房有氧气 管道，遇到明火可能引起爆炸。第三您自己吸烟时可导致别的病友被动吸烟，引起大家的反感。第四如果您确实忍不住，可以到病室外吸烟，但是不能影响他人。 ” 病人：“哦，我一定遵守纪律， 决不在病室吸烟， 我还要尽量 戒烟。” 3.5 交代式会话一般是指告诉病人或家属一件具体事宜，同时还需要他的密切配合。比如，病人手术、输血、特殊检查、特殊治疗、催交款等等。要求必须把事情说清楚、明白，让其理解，必要时签字，也可以两人同时在场交代，确保万无一失。 例：手术前会话护士： “王大姐，您好，明天要给您做手术，请问您有顾虑吗？” 病人：“我有点紧张，害怕手术” 。 护士：“我理解，但您不必担心， 您得的是子宫肌瘤， 我们妇产科每年要做 300 多例，属于小手术，主刀医生和麻醉师都是一流的，请放心。” 病人：“听您这么一说， 我就放心了， 那么今天我要做哪些准 备呢？” 护士：“今天晚上进流质饮食， 明天早晨不能吃饭、 不能喝水，另外今晚明早我们会给