结核分枝杆菌的实验室检测现状及现代结核病诊断的新特点.docxVIP

结核分枝杆菌的实验室检测现状及现代结核病诊断的新特 点 【摘 要】自 1882 年德国细菌学家郭霍（ Koch ）发现结核分枝杆菌（ MTB ）以来，为促进结核杆菌生长，缩短培养时间，达到提前分离、鉴定的目的，人们对结核杆菌的营 养、生理代谢及人工培养进行了一系列的研究，使得结核杆菌的检测技术从最初的涂片镜检、分离培养发展到现在的分子生物学及噬菌体裂解技术水平。由于分枝杆菌自身结构及遗传性的原因，决定了其营养要求高，生长缓慢的特性，致使常规细菌学检查方法存在着灵敏度低、操作复杂，需时间较长和影响因素较多，不易标准化等缺陷，使细菌学诊断发展缓慢，不利于早期诊断和治疗，对结核分枝杆菌的快速诊断是应势而需！多种方法的联合应用使结核病诊断呈现出新的特点。 【关键词】结核分枝杆菌；病原学检查；分子生物学；噬菌体 【中图分类号】 R52 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-7484（ 2014） 05-2787-01 结核分枝杆菌实验室诊断概况 1.1 病原学诊断 1.1.1 染色镜检法 1.1.1.1 涂片抗酸染色镜检法 该法简便、快速、价廉； 但敏感性低，特异性差：所有分枝杆菌均可着色，无法区别 死菌与活菌，结果均为阳性。 1.1.1.2 荧光染色法 在涂片法中阳性率较高，荧光显微 镜下的抗酸杆菌阳性率可达 50%；但假阳性率较高，保存时 间短，不到 4 个月。 1.1.1.3