BNP的临床意义分享.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 BNP的临床意义 应用 针对心衰病人的诊断 对于心衰疾病严重程度的诊断 对于急性冠脉综合征病人的危险分层 对于心衰病人的危险分层 BNP升高的程度与心室张力和压力成正比。.BNP是心功能紊乱时最敏感和特异的指标，当心室的容量增加，心室压力增大时，BNP的浓度显著升高，被誉为充血性心力衰竭的一个潜在的“白细胞数”。 BNP的地位 BNP的意义是划时代的，是目前心衰检测唯一的实验室指标，已经被欧洲心脏协会（ESC)、美国心脏协会（ACC）和美国临床生化科学院（NACB）纳入心衰诊断的“金标准”。. BNP的监测治疗作用 BNP在治疗12小时后就发生明显的水平下降，而NT-proBNP在24小时前是升高的，在24小时到出院BNP和NT-proBNP都是下降的，但是NT-proBNP水平的下降幅度没有BNP明显。.作者指出二者都可指导治疗但作用不同，BNP的变化更灵敏一些，利于动态监测病人的治疗效果。 从指南的发展看BNP的重要 从2005ESC心衰指南到2008ESC心衰指南 对于心力衰竭的诊断，新指南着重强调了BNP的作用，不仅仅用于排除心力衰竭，也可用于确诊。新指南将其列为实验室必须检查的项目，并给出了明确的临床应用流程图： BNP的临床应用科室和方向 临床科室 目标患者 临床应用方向 心内科 呼吸困难患者 心衰