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附件2
部分佐证材料清单
内容 佐证材料（均需单位签章，pdf格式上传信息系统）
指标4.辖区妇女儿童健
《辖区妇女儿童健康状况报告》（5000字以内）。
康状况报告
指标7.辖区健康教育活 三级妇幼保健院微信公众号及含其他新媒体平台阅读量前
动覆盖率 （指数） 50位健康教育科普作品统计一览表。
指标27.通过室间质量评
需要提供国家和省级临床检验中心的室间质评报告。
价的临床检验项目比例
1.建立以“健康”为中心的服务部门自评报告（2000字以内）。
指标29.建立以“健康” 2.院内业务部设置的文件。
为中心的服务部门 3.医疗机构执业许可证。
4.基于大部制的内部绩效考核制度。
1.整合医疗保健服务自评报告（2000字以内）。
指标30.整合医疗保健服 2.医疗和保健服务转介制度与流程相关规范性文件。
务 3.转介单原始记录。
4.机构内部绩效考核或分配文件中有关转介的条款。
1.提供生育全程服务自评报告（2000字以内）。
指标31.提供生育全程服 2.院内生育全程服务制度和流程（孕前-孕期、孕期-分娩、
务 分娩-产后、分娩-儿童转介的服务流程及相关制度）。
3.医疗机构执业许可证（同指标29，不需重复提供）。
指标36.电子病历应用功
机构电子病历应用功能水平分级评定结果证明。
能水平分级
1.年度岗位轮转情况报告（2000字以内）。
2.轮岗制度及流程。
指标53.岗位轮转
3.年度轮岗人员名册。
4.机构内部绩效或分配文件中有关岗位轮转的条款。
指标54-56
如果参加了国家满意度调查平台的满意度调查，提供平台中
门诊服务对象满意度
显示的三个满意度评价结果截图。
住院服务对象满意度
未参加国家调查的，不用上传佐证材料。
医务人员满意度
妇幼保健机构绩效考核
各机构自行撰写的 《妇幼保健机构绩效考核自评报告》
自评报告（附件3）
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