中西医结合执业医师病案题库.docVIP

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急性胃炎 一、典型病案 邓某,女, 45 岁,农民。 主诉:反复胃脘剧痛 20 余天,复发 1 天。 现病史:患者因天热酷夏, 贪凉过度, 感受风寒,且进食生冷,便觉胃脘不适,旋即发作剧烈胃痛,痛则呕吐清水,立即送至某医院急诊,诊断为“急性胃炎”,住院 8 天,经输液,注射止痛剂,疼痛缓解。出院半月余,病复发,遂来就诊。 初诊:胃脘阵阵剧痛,频频泛吐清涎,纳呆,神疲,形体消瘦,手足不温,面色萎黄无华,舌淡苔白厚腻,脉沉。 中医辨证:胃脾阳虚,寒凝水聚。 治法:温中补虚,降逆止痛 方药:大建中汤。蜀椒 12 克,干姜 15 克,党参 12 克,饴糖 60 克。 复诊:上方服三剂后,自觉胃脘发热

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