胸腔闭式引流操作流程与评分标准.pdfVIP

实训十二 胸腔闭式引流 【实训目的】 1．保持引流通畅，维持胸腔内压力。 2．防止逆行感染。 3．便于观察引流液的量、颜色、性状。 【操作用物】 1．治疗车上层 治疗盘内放置安尔碘消毒液、无菌棉签、无菌闭式胸腔引流瓶、两把 无齿血管钳、治疗巾、弯盘、无菌生理盐水 2．治疗车下层 医用垃圾桶 【操作要求】 全程时间 10 分钟，每超过 15 秒扣 1 分，提前不加分；超过 12 分钟停止操作。 【操作流程与评分标准】 案例： 患者，王平，食管癌术后行胸腔闭式引流。 更换胸腔闭式引流瓶操作流程与评分标准 项目 分 语言沟通参考 操作程序 总分 值 素质要 ·报告考核号码及项目， 语言流畅， 态度和蔼， 面带微笑 2 求 ·仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2 (6 分 ) ·着装符合要求（服装鞋帽整洁，发不过领） 2 （举手示意、计时开始） ·您好！请问您叫 ·七步洗手法洗手 1 什么名字？ ·携带治疗卡核对患者信息 1 ·王平女士，根据 ·解释该项操作的相关事项， 征得患者同意使之愿意合作 1 医嘱需要今天要给 操作前 ·评估患者，检查胸部伤口、胸腔引流瓶 1 你进行胸腔闭式引 准备 ·评估环境：温湿度适宜、安静整洁、光线适中，符合要 1 流瓶的更换，更换 (8 分 ) 求 前先检查一下你的 ·用物齐全且符合要求， 物品摆放便于操作且符合无菌原 1 伤口及引流瓶。 则 ·我去准备用物， ·修剪指甲、规范洗手、戴口罩 2 请您稍等！ ·核对医嘱与治疗单 3 核对 ·检查胸腔闭式引流瓶是否在有效期内，有 3 检查 无漏气、破裂 (8 分 ) 操 ·检查无菌生理盐水是否符合要求 2 作 ·打开无菌胸腔闭式引流瓶 2 准备 步 ·打开无菌生理盐水 2 胸腔闭式 骤 ·按无菌要求将生理盐水倒入无菌胸腔引