登革热、手足口科学防控培训教学PPT课件.pptx

登革热、手足口科学防控培训;传染病分类及上报时限 甲类 （2小时内上报）2种 乙类（24小时内上报） 26种登革热 丙类（24小时内上报） 11种手足口 ;登革热的病媒;登革热的病媒;登革热的病媒;登革热的传播途径;登革热的传播途径;登革病毒特性;病人（疑似病人）的管理;病人（疑似病人）的管理;病人（疑似病人）的管理;登革热监测病例定义;登革热留观病例定义;医务人员防护措施;隔离区域的管理;消毒措施;个人及家庭防护知识（健康教育）;个人及家庭防护知识（健康教育）;公众宣传: 居民养蚊叮咬自己; 1、环境治理;;封;填;排：排清积水;清：;定期清洗;手足口病科学防范院内感染;手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。;口腔疱疹 ;手部皮疹;足部、臀部、腿部皮疹;患者 隐性感染者 (隐性感染者难以分别和发现) ;根据流行病学调查，肠病毒之传染途径主为粪--口传染（stool - oral），感染肠病毒的患者会经由粪便排出病毒，这些含有高浓度肠病毒的粪便会污染环境甚至地下水源，在公共卫生条件不佳的地区，极易经由污染的水源而散播该病毒。 由于肠病毒除了在肠道外亦可在扁桃腺增殖，因此病患的唾液或口鼻分泌物也会带有高浓度的病毒，所以不排除经由空气或接触等传染途径。 ;人群对肠道病毒（CoxA16、 EV 71）抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，肠道病毒EV71感染疾病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 侵犯的对象主为学龄前幼童，而由1998年台湾地区EV 71大流行时之统计数据发现，三岁以下之幼儿几乎都无EV 71之抗体，故为最主要之高危险群。 感染后会有2～10天（平均约3～5天）的潜??期，并可经由呼吸道的飞沫传染或经由胃肠道的粪便传染。;传染始性于发病的前几天，在发病后一周内传染力最高，在咽喉及粪便中都可发现有病毒的存在，肠病毒可持续存在于病患的口鼻分泌物达3～4周，而由肠道排出病毒的期间则可持续6～8周之久。它们在家庭中有很高的传染率，在人群密集的地方，也较容易发生传染。（聚集性）;病毒的传染常因成人自外面帶回，经由接触或以飞沫方式感染家中幼儿而造成： 也可能经由接触无症状帶病毒家长或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飞沫，或吃进被含有病毒之糞便所污染的食物而受传染，玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接触幼儿口嘴造成大量病毒感染而发病。 ;1周内，同托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例； 或同一宿舍/班级发生2例及以上手足口病病例； 或同一自然村发生3例及以上手足口病病例； 或同上家庭发生2例及以上手足口病病例。;1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。;控制传染源 感染者 隐性感染（手足口） 健康携带（手足口） 切断传播途径： 合理消毒隔离技术-经空气/飞沫传播 - 经粪口传播 （手足口） 标准预防原则 保护易感人群-密切接触;感染源;建立科学的医院感染防控方案 加强医务人员手卫生 制订合理的消毒、隔离措施-环境管理 合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院 教育、督促易感人群、病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯 卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理 ;手卫生很重要 已采取的行动 手卫生受到普遍关注和重视 许多墙上张贴有手卫生的宣传和提示 部分医院进行水龙头改造 配备皂液和手消毒液 ;工人的教育培训是薄弱环节，重大隐患;在手足口病流行期间，医疗机构应按照《消毒技术规范》（2002版）的要求做好常规消毒工作。儿科门诊、发热门诊、儿科病房等还要注意做到如下消毒工作。; 应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少