血液透析操作流程大纲纲要大纲纲要纲要图.docxVIP

血液透析操作流程图 一、上机前准备 A、 B 洗手、穿衣、戴口 A B 换鞋、戴手 A B 开水、电、机器总 备用 物推车至床 检查管路、透析器是否 完好无损；检查透析器 核对通检知查单机病器人运姓转名是、否测 路是 否一致及消 毒 日 体重、正问常尿（量电、导测度体，温温、 正确安装管路、透 铺 无 菌 检查管路、透析器 盘 有无破损、漏气 准 备穿 刺 用 肝 排空 取针头给 B 冲针头 剪胶布 注入 肝 素 20 毫克于管内循 铺油布和治疗 巾于病人手臂 二、上机  调机器温度， 设置预冲量，预冲 预冲 解除警报，准备透 A、 B 将治疗车推至床边并再次进行 检查机器是否处于备用 自我介绍说明目的及配合事 检查患者的血管通路并选择好穿刺 准备胶布（ 5 条） 消毒：以进针点为中心， 螺旋形消毒 5cm 检查穿刺针及小帽是否拧 扎止 血带或叮 嘱患 者 按绳梯式法穿 用灭菌纱布覆盖针眼，正确固定，防止滑脱。推注首 调整各治疗参数：血流量，温度、血透时间，超滤总量，肝素量， 连接体外循环：①将 A 端血路管与 A 穿刺针连接并拧紧；打开夹子；②启动血泵，血流量 150ml/min 以内；③调节 A、V 壶平面；④按需放掉预冲量，关闭 V 端，同时 A B 关闭血泵；⑤将 V 端血路管与 V 穿刺针连接；打开夹子；⑥固定 A、V 血路管。开血 再次检查整个体外循环连接情况