2021年最新中国新生儿复苏项目标准课件-2021年版-292页PPT版.pptx

; ;为什么新生儿复苏技能很重要？;胎儿的呼吸与循环;出生后的呼吸与循环;出生后的呼吸与循环;出生后的呼吸与循环;出生后的呼吸与循环;出生时重要的生理学改变;出生后的正常过渡;如果正常过渡受阻，新生儿会有哪些反应？;异常过渡的临床表现; 原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停; 原发性呼吸暂停; 继发性呼吸暂停;新生儿复苏流程图;新生儿复苏流程图;新生儿复苏流程图;国际 新生儿复苏 流程图(2015);2015年国际新生儿复苏指南和流程图的主要修改; 2016年中国新生儿复苏指南和流程图; 2016年中国新生儿复苏指南和流程图;2016年中国新生儿复苏指南和流程图;中国 新生儿复苏 流程图(2016);新生儿复苏时的团队合作;新生儿复苏团队分工;团队领导者;有效沟通;准确记录;复苏后总结;第1课结束;;复苏前的准备;产前咨询;增加新生儿需要复苏可能性的围产期高危因素;增加新生儿需要复苏可能性的围产期高危因素;组成团队;团队领导;团队合作;团队合作;准备器械和物品;准备器械和物品;氧气装置;第2课结束;;初步复苏;快速评估;快速评估;快速评估;快速评估; 初步复苏;保持体温; 早产儿保温;摆正体位，开放气道;开放气道;清理气道; 关于羊水胎粪污染是否进行吸引;有羊水胎粪污染评估新生儿有无活力：;彻底擦干全身 脸、头、躯干、四肢、后背 拿走湿毛巾 重新摆正体位 ;彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸。 经过擦干的刺激后，部分新生儿会建立自主呼吸。 如仍无呼吸，?用手轻拍或手指弹患儿的足底或摩擦背部数次以诱发自主呼吸。;刺激新生儿呼吸的可行的方法;具有潜在危险性的刺激形式; 评估：呼吸、心率;健康新生儿脉搏氧饱和度值;呼吸困难和/或持续紫绀的处理;常压给氧; 进行常压给氧;通过氧气导管常压给氧;通过氧气面罩常压给氧;通过气流充气式气囊和面罩进行常压给氧;如何测量新生儿心率;如何测量新生儿心率;第3课结束;;正压通气复苏装置的应用;正压通气的指征;正压通气装置的类型;两种复苏气囊;自动充气式气囊不连接储氧器;储氧器类型;自动充气式气囊;自动充气气囊;检查自动充气式气囊;气流充气式气囊;气流充气式???囊;T-组合复苏器（T-piece）;T-组合复苏器;T-组合复苏器; 检查T-组合复苏器;脉搏氧饱和度仪; 脉搏氧饱和度测定仪;正确的放置脉搏氧饱和度仪的传感器;脉搏氧饱和度仪传感器应连至右上肢; 显示动脉导管在主动脉的开口;新指南和新教材关于给氧的建议（足月儿）;新指南和新教材关于给氧的建议（早产儿）; 生后动脉导管前氧饱和度标准; 空氧混合仪;2016年中国新生儿复苏指南建议;自动充气式气囊可用的几种氧浓度;正压通气的压力;面罩的放置;面罩的放置;面罩的放置; 双手法放置面罩;正压通气频率;对正压通气反应的评估;矫正通气步骤（MRSOPA）;矫正通气步骤（MRSOPA）;矫正通气步骤（MRSOPA）;矫正通气步骤（MRSOPA）;对正压通气反应的再评估;对正压通气反应的再评估;持续气囊面罩正压通气2min;插入胃管：物品;经口插入胃管：测量长度;插入胃管: 方法;第4课结束;; 气管插管;替代气道;替代气道;气管插管的指征;气管插管的特殊指征;气管插管的器械和用品?;气管导管的特征;; 选择适当的气管导管;气管插管：导管在气管内的位置导管管端应位于气管中点;准备喉镜;准备插管; 准备插管-调整体位;气管插管： 摆放体位;插管的辅助工作;插管的辅助工作;气管插管：气道解剖;气管插管：解剖标志 ;气管插管：左手持喉镜 ;气管插管 ：第一步：准备插管 ;气管插管： 第二步：插入喉镜;气管插管： 第三步： 提起镜片;气管插管： 第四步：寻找解剖标记 ; 小指的两个用法（1）固定下颌 （2）压环状软骨; ;气管插管： 第五步：插入气管导管 ;气管导管位于气管中点的三个标记;气管导管位于气管中点的四种方法;气管导管位于气管中点的四种方法; NTL 法;气管导管位于气管中点的四种方法;气管插管： 第六步：撤出喉镜 ;通过气管导管吸引胎粪 ;胎粪吸引管;气管内吸引胎粪; 气管插管是否成功的判断 迅速的心率增加是气管插管成功并位置正确的最好指标 另一个判断指标是胸廓起伏和双肺呼吸音。 呼气时气管导管内的雾气及患儿的呼出CO2检测也是气管插管是否成功的有效指标。;气管插管是否成功的判断;CO2 检测器;CO2 检测器;气管插管： 检查导管位置;气管插管： X 线确认;避免插管时的低氧血症;DOPE记忆法;气管插管的替代装置：喉罩气道 ;经典型 ; 喉罩气道; 喉