参评作品登记表.docx

附件3:参评作品登记表 社会主义核心价值观主题微电影征集展示活动 参评作品登记表 （单项类） 单项名称 申报单位（或个人） （加盖公章） 申报日期 年—月—日 社会主义核心价值观主题微电影征集展示活动办公室印制 作品名称 《XXXX 单项名称 优秀导演 姓 名 XXX 文化程度 播出媒体 首播时间 拍摄单位 出品单位 XX省（自治区）XX市XX区（县）XX单位 （公司） XX省（自治区）XX市XX区（县）XX单位 （公司） 申报单位 或个人 单位全称 XX省（自治区）XX市 XX区（县）XX单位 （公司） 详细地址 邮 编 传真 联系人 姓名 电话 手机 xxx *********** 申 报 单 项 业 绩 简 介 个人简介（200字左右） （签名） 年 月曰 单 位 推 选 意 见 作品简介（200字左右） （加盖公章） 年 月曰