(整理)口腔颌面外科学习题集第09章唾液腺疾病.docxVIP

第九章唾液腺疾病 一、 教学内容和目的要求 教学内容 唾液腺炎症根据感染性质分为化脓性、病毒性和特异性感染三类。腮腺最常见，其 次为下颌下腺，而舌下腺和小唾液腺极少见。 涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变，主要发生于下颌下 腺，常使唾液排除受阻并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。 肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病，其中绝大多数系上皮性肿瘤，好发于腮腺。良 性肿瘤最常见的为混合瘤和沃辛瘤，多为生长缓慢的无痛性肿块，常系无意中发现，活动， 无粘连，无功能障碍，表面光滑或呈结节状。恶性肿瘤如黏液表皮样癌与腺样囊性癌，多有 疼痛症状，生长较快，呈浸润性生长，与周围组织有粘连，甚至浸润神经组织并导致神经功 能障碍。有些低度恶性肿瘤在早期也可呈良性表现，易与良性肿瘤混淆。 唾液腺黏液囊肿绝大多数为外渗性黏液囊肿。系腺导管损伤破裂后黏液外渗到周围 组织内，为无上皮衬里的假性囊肿。 下唇及舌下腺最常见。 舌下腺囊肿根据囊肿在口底的位 置和形状分为三型，其中口外型尤应特别注意，该型囊肿位于下颌下区，容易误诊，治疗关 键在于摘除舌下腺。 舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致 黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病症。 病变限于外分泌腺本身者， 称为原发性舍格 伦综合征、同时伴有其他自身免疫性疾病， 如类风湿性关节炎等， 则称为继发性舍格伦综合