(整理)常见急性中毒的急诊处理.docxVIP

常见急性中毒的急诊处理 一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 （一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理 有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体， 挥发性很强， 少数为黄白色固体， 易溶于多种有机 溶剂，不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒性减低或消失。但敌百虫例 外，其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。 有机磷酸酯类进入人体后， 其磷酸根与胆碱 酯酶活性部分紧密结合， 形成磷酰化胆碱酯酶， 使其丧失水解乙酰胆碱的能力， 导致胆碱能 神经释放的乙酰胆碱过多积聚， 引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋， 继而转入抑 制和衰竭，产生中毒症状。 （二）诊断要点 病人接触过毒物或吞服过有机磷